Бесплатные лекарства больным псориазом

Получение инвалидности и льготы

Псориаз – заболевание неизлечимое, при котором человек утрачивает способность выполнять некоторые виды работы, а во время обострений теряет работоспособность.

Все эти обстоятельства – повод для обращения в бюро Медико-социальной экспертизы для назначения группы инвалидности (если состояние нетрудоспособности продолжается свыше четырех месяцев или пациент пребывает в стационаре более 25 суток, то в это учреждение его направляют обязательно). 

Не каждый пациент с таким диагнозом рассчитывает на положительное решение вопроса, но в тяжелых случаях течения заболевания присваивают инвалидность. Положительный вердикт гарантирован, если патологический процесс затронул суставы:

• Псориатический артрит и эритродермия средней тяжести предполагают назначение третьей группы.
• В тяжелых случаях, когда затруднено передвижение и самообслуживание, а заниматься какой-либо трудовой деятельностью человек может только во время ремиссий, речь идет о второй группе.
• При самом тяжелом состоянии возникает вопрос о присвоении первой (нерабочей) группы. Как правило, такое решение принимается при артропатии, лишающей больного способности передвигаться самостоятельно.

За исключением последнего случая, когда человек нуждается в постоянном уходе, больные ведут если и не полноценный, то достаточно активный образ жизни и при этом получают некоторые социальные блага, которых нет у здоровых людей. 

Больным псориазом выплачивается пенсия, их нельзя послать в командировку или заставить работать сверхурочно. Вместе с этим диагнозом сотрудник получает возможность потребовать перевода на более легкую работу с учетом состояния здоровья.

Больному псориазам нельзя продолжительное время находиться на свежем воздухе, переносить тяжести, собирать механизмы, состоящие из мелких деталей. 

Льготы, предусмотренные для больных псориазом, охватывают обширный комплекс услуг:

• лечение в санаториях и на курортах;
• проезд в пригородном транспорте;
• услуги ЖКХ.

Это гарантирует федеральное законодательство. Помимо этого, в конкретном регионе больным псориазом предоставляются дополнительные льготы, например, бесплатные лекарства.

Инвалиды, в том числе по аутоиммунным заболеваниям, надежно защищены законом от увольнения. При сокращении штатов работодатель обязан предложить такому сотруднику альтернативную должность, учитывая ограничения по состоянию здоровья.

Некоторые работодатели охотно принимают на работу людей с группой инвалидности, ведь наличие такого человека в штате означает налоговые льготы для компании.

Состояние здоровья

Псориаз – это не инфекция, которая приходит извне, а особенность организма. Ряд исследования связывает псориаз с генетической мутацией, а любые изменения в генотипе приводят к полному комплексу перемен: одни приносят организму вред, другие – пользу. 

Именно так обстоит дело с псориазом, который дает больным некоторые преимущества:

• Усиленное размножение клеток при повреждениях. За усиленный клеточный рост больные расплачиваются долго незаживающими ранами на поверхности кожи, но внутренние повреждения (например, полученные в автомобильных авариях) у них заживают быстрее, чем у здоровых людей.
• Повышение антиоксидантной защиты. Мощная антиоксидантная защита предотвращает повреждение клеток, из-за этого больные псориазом часто выглядят моложе текущего биологического возраста. Другой результат сильной антиоксидантной защиты – хорошее состояние кровеносных сосудов, позволяющее поддерживать интеллектуальную активность на высоком уровне, а для мужчин это означает еще и прекрасную потенцию.
•  Высокий уровень механизма программируемой клеточной смерти.

Часто встречается утверждение, что у людей, страдающих псориазом, не возникают онкологические заболевания. Это не так, рак у таких пациентов тоже встречается. Гипотеза о влиянии псориаза на вероятность возникновения злокачественных опухолей не доказана.

Психологические аспекты

Говоря о псориазе, о тех плюсах и минусах, которые приносит эта болезнь в человеческую жизнь, важно учесть не только физическое самочувствие больного и права, гарантируемые законом, но и душевное состояние пациента, взаимоотношения с окружающим. 

Принцип «то, что нас не убивает, делает нас сильнее», относится к больным псориазом в полной мере. Они постоянно вынуждены преодолевать предубеждение окружающих, доказывать, что больные псориазом ничем не отличаются от здоровых людей. Это становится источником моральных страданий, но в то же время закаляет волю.

Постоянная борьба с болезнью способна сделать пациента энергичным и целеустремленным, недаром среди больных псориазом много знаменитых людей, среди которых и политические деятели, и бизнесмены, и творческие личности:

• Генри Форд;
• Уинстон Черчилль;
• Иосиф Виссарионович Сталин;
• Владимир Владимирович Набоков.

Трудно поверить, что псориазом болеют популярные артисты, но это так – этой болезнью страдают Камерон Диас и Бритни Спирс. 

Серьезная психологическая проблема, с которой сталкиваются больные псориазом – брезгливое отношение окружающих, которые не понимают, что речь не идет об опасности заражения.

Но даже на эту ситуацию смотрите с положительной стороны: будьте уверены, что фальшивых друзей в ближайшем окружении не останется. 

Оформление инвалидности:

Если болезнь протекает в течение 4-х месяцев или в течение года вы являлись нетрудоспособным, то вы можете обращаться за направлением на МСЭ.

Как и обычно, при оформлении инвалидности при псориазе, первым делом необходимо обратиться к вашему лечащему врачу, который даст направление на посещение необходимых специалистов. Наиболее часто в перечень специалистов входят такие врачи как ортопед, ревматолог, дерматолог, хирург, терапевт, невропатолог, рентгенолог, кардиолог, ЛОР, также необходимо пройти УЗИ. Специалистов довольно много, но это связано с тем, что псориаз может дать осложнения абсолютно на любые органы человеческого тела.

После посещения всех специалистов, необходимо вернуться к вашему лечащему врачу для до оформления направления на медико – социальную экспертизу(МСЭ). Он заполнит все оставшиеся графы и направит вас на врачебную комиссию (ВК). Как правило, проводится она в той же поликлинике, где вы посещали специалистов. Задача ВК проверить правильность оформления документов и удостовериться в том, что докторами не были превышены их полномочия. Если все в порядке, то ваше направление заверяется подписью и печатью главного врача.

На следующем этапе вас ждет посещение бюро МСЭ. Здесь назначат точную дату проведения комиссии. Помните, что опаздывать ни в коем случае не рекомендуется, т.к. вас просто могут не принять. Результатом комиссии может стать присвоение вам определенной группы инвалидности или можно получить отказ. Если вам не дали инвалидность и вы не согласны с этим, то можно написать в вышестоящие органы, т.е. главное бюро МСЭ. 

Итак, вам присвоили инвалидность, выдали подтверждающую это справку и разработали ИПР(индивидуальная программа реабилитации). Что делать дальше? Дальше идем в Пенсионный фонд по месту вашего жительства для оформления пенсии. После этого следует посетить органы социальной защиты для назначения вам льгот. Совет: Как можно больше узнавайте о положенных вам льготах, спрашивайте, настаивайте, т.к. добровольно об этом почему-то в большинстве случаев никто не рассказывает.

Для оформления инвалидности при псориазе необходим следующий пакет документов:

Паспорт;

Полис ОМС;

Направление на МСЭ;

Все медицинские документы: справки, выписки, рентгеновские снимки и т.д.;

Трудовая книжка, если есть таковая;

Документы об образовании, если вы обучаетесь;

ИПР, при повторном переосвидетельствовании;

Справка об инвалидности, при повторном переосвидетельствовании;

Группы инвалидности:

Группы инвалидности при псориазе устанавливаются в зависимости от осложнений, полученных от болезни. Чаще всего комиссией МСЭ назначается 2 или 3 группа продолжительностью в 1 год. По истечению этого времени необходимо проходить переосвидетельствование.

Кроме этого, как известно, при установлении инвалидности больному назначают степень трудоспособности. 3-я степень является самой тяжелой.

1 степень самая легкая и характеризуется неосложненным течением заболевания, находящимся в стационарной или регрессивной стадии. Ограничения к жизнидеятельности отсутствуют.

2 степень назначается при поражении суставов 1 степени и присоединении эритродермии, пустул. При этом ограничение к самообслуживанию, передвижению и работоспособности устанавливается 1 степени. Соответствует 3 группе инвалидности.

3 степень самая тяжелая. Назначается в тех случаях, когда даже при длительном стационарном лечении болезнь развивается и не поддается современным методам лечения, и при этом нетрудоспособность больного длилась не менее 4 месяцев в течение года. Кроме этого 3 степень назначается при артропатическом артрите, в результате которого произошла деформация суставов. Ограничения к самообслуживанию, передвижению и работоспособности назначается 1 степени. Соответствует 2 группе инвалидности.

ссылка

По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.

Кому положены такие лекарства в 2021 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.

Какие лекарства выдают бесплатно

Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.

Документ, утверждающий их получение — приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.

В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.

В 2021 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

• ненаркотические и опиоидные анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
• анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
• антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
• противовирусные и противогрибковые препараты;
• лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
• гормоны и многие другие препараты.

Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.

Кто имеет право на бесплатные лекарства

Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г.

В 2021 году получение бесплатных лекарств гарантировано следующим категориям граждан:

• Участникам и инвалидам ВОВ, а также ветеранам боевых действий;
• Лицам, которые награждены знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• Членам семей ветеранов Великой Отечественной войны, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
• Военнослужащим воинских частей, которые не входили состав действующей армии во время ВОВ;
• Военнослужащим ВОВ, которые награждены орденами или медалями СССР;
• Лицам, работавшим в период ВОВ на военных объектах в тылу;
• Членам семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;
• Инвалидам и детям-инвалидам;
• Лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.

Кроме этого, льготные лекарства предназначены больным, которые страдают следующими заболеваниями:

• гемофилией;
• миелолейкозом;
• муковисцидозом;
• болезнью Гоше;
• гипофизарным нанизмом;
• рассеянным склерозом;
• нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.

Кто прописывает «бесплатные» рецепты

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.

При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.

Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.

Бесплатные лекарства детям

Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.

Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.

Если лекарств нет в аптеке

Предположим, Вы добились выдачи необходимого препарата, но необходимые Вам льготные лекарства отсутствуют в аптеке. Что делать?

При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства.

Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки Вы можете пожаловаться главврачу или вышестоящим инстанциям.

Справку о наличии препаратов в той или иной аптеке Вам могут дать по телефону 8-800-100-01-22. Телефон работает бесплатно для всех регионов России. Подобные справочные телефоны есть и в каждом крупном городе или регионе.

Изменения в списке льготных лекарств

В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Цены на лекарства из списка жизненно важных и необходимых лекарств утверждает правительство. Это необходимо для контроля в сфере регулирования цен. Таким образом Правительство страны стремится минимизировать стоимость лекарств для медицинских учреждений и общества.

В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны.

В 2018 г. списки льготных и жизненно важных лекарств расширились. В первый перечень добавлено 25 новых наименований, а во втором – появились 60 дополнительных лекарств и 8 препаратов.

Среди них противоопухолевые, гормональные и антидепрессанты. Проект дополненного списка опубликован на сайте Минздрава РФ.

В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.

Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.

Последние изменения

С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:

• гемофилия,
• гипофизарный нанизм,
• муковисцидоз,
• болезнь Гоше,
• злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
• гемолитико-уремический синдром,
• рассеянный склероз,
• юношеский артрит с системным началом,
• мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
• посттрансплантационный период.

Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств: