Бепантен от экземы у грудничка
ÐеÑедко мамам новоÑожденнÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑей пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ ÑÑалкиваÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ñоблемой опÑелоÑÑей. ÐÑи Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñвлении за кожей нÑжно пÑавилÑно ÑÑ Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑ, Ñак как болезненнÑе вÑÑÑÐ¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÐµÑпокоиÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа. ÐÑоме Ñого, еÑли обеÑпеÑиÑÑ Ð¿ÑавилÑнÑй ÑÑ Ð¾Ð´, опÑелоÑÑи вообÑе могÑÑ Ð½Ðµ поÑвлÑÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ поÑвлÑÑÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ñедко.
ЧÑо Ñакое опÑелоÑÑи и поÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð½Ð¸ обÑазÑÑÑÑÑ?
У новоÑожденнÑÑ Ð´ÐµÑей кожа оÑÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ¶Ð½Ð°Ñ Ð¸ ÑÑзвимаÑ, а ее баÑÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ заÑиÑÐ½Ð°Ñ ÑÑнкÑии еÑе не до конÑа ÑÑоÑмиÑованÑ. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим кожнÑй покÑов малÑÑа оÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾ÑпÑиимÑив к воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑакÑоÑов:
- ÐÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкий (ÑÑение о подгÑзник, одеждÑ).
- ХимиÑеÑкий (конÑÐ°ÐºÑ Ñ Ð¼Ð¾Ñой и ÑекалиÑми).
- ФизиÑеÑкий (повÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð²Ð»Ð°Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¸ пеÑегÑевание).
ÐÑÐ±Ð°Ñ Ð¸Ð· ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑиÑин Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾Ñвление опÑелоÑÑей (пеленоÑного деÑмаÑиÑа) â покÑаÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ локалÑной оÑеÑноÑÑи кожи. ÐÑли ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð²Ð¾Ð²ÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ помоÑÑ, Ñо кÑаÑноÑа ÑÑилиÑÑÑ, на коже могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ ÑÑеÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑÑозии. ÐеленоÑнÑй деÑмаÑÐ¸Ñ ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¶Ð¶ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ и зÑдом, из-за Ñего малÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑпаÑÑ Ð¸ еÑÑÑ, ÑаÑÑо плакаÑÑ.
Ðакое ÑÑедÑÑво вÑбÑаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑелоÑÑей? ЧÑо делаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑвлениÑ?
ÐепанÑен: пÑименение Ð´Ð»Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
ÐÑÑекÑивно ÑÑимÑлиÑоваÑÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ повÑежденной кожи малÑÑа помогаÑÑ ÑÑедÑÑва на оÑнове декÑпанÑенола â пÑовиÑамина Ð5. Рлинейке пÑодÑкÑов ÐепанÑен Ð´Ð»Ñ Ð³ÑÑдниÑков пÑедÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð´Ð²Ð° пÑепаÑаÑа: кÑем и мазÑ. ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо оба ÑÑедÑÑва ÑодеÑÐ¶Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ и Ñо же дейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво, они имеÑÑ ÑазлиÑнÑе Ñ Ð°ÑакÑеÑиÑÑики и ÑвойÑÑва.
Ðакой ÐепанÑен лÑÑÑе Ð´Ð»Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Ð¸ как опÑеделиÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑбоÑом?
ÐÑем, благодаÑÑ Ñвоей легкой ÑекÑÑÑÑе и мÑгкой конÑиÑÑенÑии, оÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо впиÑÑваеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи кожного покÑова, ÑвлажнÑÐµÑ Ð¸ ÑмÑгÑÐ°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾. СоглаÑно инÑÑÑÑкÑии, кÑем пÑименÑеÑÑÑ Ñ ÑелÑÑ ÑÑ Ð¾Ð´Ð° за ÑÑÑ Ð¾Ð¹ и ÑÑвÑÑвиÑелÑной кожей. ÐÑоме Ñого, ÐепанÑен кÑем Ð´Ð»Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ иÑполÑзоваÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑ Ð¾ÑÑи кожи, ÑÐ²Ð»Ð°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¶Ð½Ð¾Ð¹ деÑÑкой кожи.
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¾Ñного деÑмаÑиÑа обÑÑно болÑÑе Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ гÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ жиÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð·Ñ. ÐÑовиÑамин Ð5 в ее ÑоÑÑаве ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ ÐµÑÑеÑÑвеннÑе пÑоÑеÑÑÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ, ноÑмализÑÐµÑ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½ веÑеÑÑв в облаÑÑи поÑажениÑ, а Ñакже оказÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑмеÑеннÑй пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑй ÑÑÑекÑ.
ÐÑоме Ñого, ÐепанÑен Ð¼Ð°Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ , благодаÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð² ÑоÑÑаве повÑÑенной конÑенÑÑаÑии наÑÑÑалÑного ланолина, оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð·Ð°ÑиÑнÑÑ ÑÑнкÑиÑ. ÐÑи нанеÑении ÑÑедÑÑва обÑазÑеÑÑÑ ÑвоеобÑазнÑй дÑÑаÑий баÑÑеÑ, коÑоÑÑй не Ð´Ð°ÐµÑ ÑаздÑажиÑелÑм (моÑа, поÑ, Ñекалии) повÑеждаÑÑ Ð½ÐµÐ¶Ð½ÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа. Ð Ñо же вÑÐµÐ¼Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð·Ð°ÑиÑа не пÑепÑÑÑÑвÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ, ÑÑо позволÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ñ Ð² лÑбое вÑÐµÐ¼Ñ Ð³Ð¾Ð´Ð°.
ÐÐ½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð¼ волнÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ: можно ли мазаÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ñожденного ÐепанÑеном пÑи повÑÑенной ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи кожи? ÐллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð½Ð° ÐепанÑен Ð¼Ð°Ð·Ñ Ð¸ кÑем наблÑдаеÑÑÑ ÐºÑайне Ñедко. Ðба ÑÑедÑÑва пÑоÑли клиниÑеÑкие иÑÑледованиÑ, имеÑÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑй пÑоÑÐ¸Ð»Ñ Ð±ÐµÐ·Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑи и Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð´Ð»Ñ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ пÑименениÑ.
Ðак пÑавилÑно иÑполÑзоваÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ñ ÐепанÑен Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð»Ð°Ð´ÐµÐ½Ñев пÑи опÑелоÑÑÑÑ ?
ÐÑи поÑвлении пÑизнаков пеленоÑного деÑмаÑиÑа Ð¼Ð°Ð·Ñ Ð½Ð°Ð½Ð¾ÑÑÑ Ñонким Ñлоем на повÑежденнÑй ÑÑаÑÑок кожи во вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð¹ ÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ñзника. ÐбÑабаÑÑÐ²Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° бÑÑÑ ÑиÑÑой и ÑÑÑ Ð¾Ð¹. ÐÐ°Ð·Ñ ÐепанÑен можно пÑименÑÑÑ Ð¸ в ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики опÑелоÑÑей. ÐÐ»Ñ ÑÑого ее наноÑÑÑ Ð² ÑеÑение Ð´Ð½Ñ Ð¿Ñи каждой Ñмене подгÑзника.
ÐÑи поÑвлении опÑелоÑÑей Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ñожденного, маме помимо иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑжнÑÑ ÑÑедÑÑв, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑководÑÑвоваÑÑÑÑ Ð¸ дÑÑгими пÑоÑÑÑми пÑавилами:
- ÐовÑÐµÐ¼Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ñзник.
- ÐодмÑваÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа каждÑй Ñаз поÑле ÑÑÑла.
- ÐоÑле конÑакÑа Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ ÑÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÑаженнÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð¼Ñгким полоÑенÑем.
ÐÑоме Ñого, ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑаÑе ÑÑÑÑаиваÑÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÑÑнÑе ваннÑ, Ñогда поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð° Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²ÐµÑ Ð³Ð¾Ñаздо бÑÑÑÑее.
Ðогда еÑе можно иÑполÑзоваÑÑ ÐºÑем и Ð¼Ð°Ð·Ñ ÐепанÑен?
Ðожа на ÑÐµÐºÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа ÑаÑÑо бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑÑ Ð¾Ð¹ и ÑелÑÑиÑÑÑ. ÐÑем ÐепанÑен Ð´Ð»Ñ Ð»Ð¸Ñа новоÑожденного Ñакже можно иÑполÑзоваÑÑ ÐºÐ°Ðº Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑÑого ÑимпÑома, Ñак и Ð´Ð»Ñ ÐµÐ³Ð¾ леÑениÑ.
Ðомимо пÑоблем Ñ ÐºÐ¾Ð¶ÐµÐ¹ Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа, Ð¼Ð°Ð¼Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Ñакже ÑаÑÑо ÑÑалкиваÑÑÑÑ ÐµÑе Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ непÑиÑÑнÑм Ñвлением â болезненнÑми ÑÑеÑинами ÑоÑков. ÐÑи Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñвлении коÑмиÑÑ Ñебенка гÑÑдÑÑ ÑÑановиÑÑÑ Ð¼ÑÑиÑелÑно ÑÑÑдно. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑеÑин ÑоÑков Ð¼Ð°Ð·Ñ ÐепанÑен наноÑÑÑ Ð½Ð° ÑоÑки поÑле каждого коÑмлениÑ. ÐеÑед Ñем, как даÑÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð³ÑÑÐ´Ñ Ñнова, оÑÑаÑки ÑÑедÑÑва Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑмÑÑÑ.
ÐÑавилÑнÑй ÑÑ Ð¾Ð´ за новоÑожденнÑм Ñебенком Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑпÑедиÑÑ Ð¿Ð¾Ñвление опÑелоÑÑей и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð´ÐµÑмаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñоблем, коÑоÑÑе бÑдÑÑ Ð´Ð¾ÑÑавлÑÑÑ Ð±ÐµÑпокойÑÑво как малÑÑÑ, Ñак и его ÑодиÑелÑм. ÐÑи вÑбоÑе ÑÑедÑÑв Ð´Ð»Ñ ÑÑ Ð¾Ð´Ð° оÑдавайÑе пÑедпоÑÑение каÑеÑÑвенной и Ñ Ð¾ÑоÑо заÑекомендовавÑей ÑÐµÐ±Ñ Ð¿ÑодÑкÑии.
Источник
Кожные заболевания резко снижают качество жизни пациентов. Наиболее часто причиной дискомфорта являются различные виды дерматита и экзема. Образование корочек и язв, сильный зуд и шелушение провоцируют нарушения сна и аппетита, а также осложнения в виде инфекции при расчесывании волдырей.
Справиться с этими заболеваниями помогает не только противоаллергическая терапия, но и наружное наложение смягчающих, охлаждающих и противовоспалительных средств. Одно из наиболее популярных – крем и лосьон Бепантен, улучшающий регенерацию кожи и заживление ранок.
Состав и формы выпуска препарата
В структуру многих мазей против заболеваний кожи входят гормональные компоненты, которые предназначены для снятия воспаления. Однако такие средства нежелательно использовать для лечения детей, в особенности – от дерматита на лице.
Бепантен является негормональным препаратом и имеет принципиально другой механизм действия на кожу.
Активным компонентом лекарства является декспантенол, который относится к группе провитаминов.
В зависимости от формы выпуска средство может содержать хлоргексидин или только вспомогательные добавки, обуславливающие цвет, сохранность и плотность эмульсии.
Дигидрохлорид хлоргексидина – это антисептик, который предотвращает инфицирование мелких ран и язв, возникающих при нейродермите и экземе. В креме и лосьоне Бепантен он присутствует в концентрации 0,5%, что превышает его количество в антисептических растворах, имеющихся в продаже. Средство с такой концентрацией антибактериального компонента особенно эффективно против золотистого стафилококка, ассоциированного с кожными инфекциями.
Бепантен выпускается в следующих лекарственных формах:
- Крем. Содержит 5% декспантенола и ланолин, который препятствует обезвоживанию кожи. Средство легко впитывается, а дополнительные компоненты создают защитный барьер, который уменьшает вредное воздействие внешних факторов.
- Мазь. Содержит 5% активного вещества и обладает более плотной консистенцией за счет белого вазелина и вазелинового масла, которые присутствуют в составе средства в комплексе с ланолином. Мазь целесообразно использовать не только для нанесения на воспаленную поверхность, но и для создания повязок, которые накладываются на ночь.
- Крем Бепантен Плюс. Помимо 5% декспантенола, средство содержит 0,5% хлоргексидина, который дезинфицирует поверхность кожи. Бепантен Плюс часто рекомендуется при экземе: крем предотвращает заражение в зоне микротравм.
- Лосьон. Бепантен в этой лекарственной форме обладает ценным преимуществом: его структура позволяет почти мгновенно впитываться в кожу, упрощая уход за участками, пораженными болезнью. Концентрация декспантенола в лосьоне несколько ниже (2,5%), но содержание хлоргексидина находится на том же уровне, что и в Бепантене Плюс.
Показания к применению
Бепантен назначается при таких состояниях:
- нарушение целостности кожи,
- ожоги (в т. ч. УФ-излучением),
- мелкие травмы кожного покрова (ссадины, трещины),
- сухость кожи,
- дерматиты, экзема,
- трещины, микротравмы сосков молочных желез, спровоцированные кормлением,
- опрелости, «пеленочный дерматит» у младенцев.
Кроме перечисленных состояний, применение Бепантена рекомендуется для ежедневного ухода за участками кожи, которые подвергаются частому воздействию вредных факторов внешней среды.
Крем и лосьон с антисептиком показано применять для обработки ран, при высоком риске инфицирования микроповреждений кожи, а также вторично-инфицированном атопическом дерматите и экземе.
Действие препарата при дерматитах и экземе
Провитамин декспантенол при нанесении быстро впитывается в кожу и превращается в витамин В5 (пантотеновую кислоту). Это вещество является составляющей коэнзима А, принимающего участие в процессе метаболизма клеток. В5 и его предшественник декспантенол – важные условия формирования новой ткани слизистой и заживления кожи.
Кожные проявления при экземе и дерматитах различны. При нейродермите (атопическом дерматите) основными симптомами болезни являются зуд, сухость и воспаление кожи. При экземе на пораженной поверхности возникают пузырьки, наполненные жидкостью, а после – мокнутие (выход экссудата) и язвочки.
Положительный эффект Бепантена наблюдается в обоих случаях. При атопическом дерматите он уменьшает сухость и шелушение, а также помогает избежать вторичного инфицирования при сильном зуде. При лечении экземы кремы, стимулирующие регенерацию, сокращают время заживления язв и также снижают вероятность инфицирования повреждений.
При большинстве видов дерматита Бепантен относится только к симптоматической терапии. Однако его безопасность и мягкое заживляющее воздействие приходятся кстати при лечении маленьких детей, а также уязвимых частей кожи у взрослых. Например, при себорейном дерматите на лице средства, стимулирующие регенерацию, никак не влияют на первопричину болезни – грибковую инфекцию, но снижают риск бактериального инфицирования и развития вторичной экземы.
Инструкция по применению для взрослых, беременных женщин и детей
Перед обработкой пораженной поверхности ее необходимо очистить и высушить. В дальнейшем препарат можно наложить открытым методом или с применением повязки, защищая очаг воспаления от воздействия внешних факторов и стимулируя заживление ранок. Следует учитывать, что лекарство Бепантен не предназначено для обработки большой площади кожи.
Применение Бепантена для взрослых
Средство рекомендовано мазать тонким слоем и слегка втирать в пораженную кожу 1-2 раза в день. По результатам осмотра и показаниям пациента врач может назначить более частое нанесение крема или мази, компрессы. Лечение продолжается до полного исчезновения микротравм кожи. При нанесении крема Бепантен Плюс рекомендованная суточная доза не должна превышать 5 г.
Применение крема при беременности и лактации
Крем, мазь и лосьон Бепантен разрешено использовать при беременности и грудном вскармливании ребенка. Средства не оказывают существенного влияния на плод при вынашивании и не сохраняются в молоке.
Если поврежденные соски обрабатываются кремом, то перед кормлением их обязательно вымыть. Для предупреждения инфицирования и развития вторичной экземы соски при ГВ необходимо обрабатывать Бепантеном после каждого кормления.
Рекомендации по применению для детей
Дерматологи и педиатры допускают использование Бепантена при атопическом дерматите у грудничков, но это относится лишь к средствам без антибактериального компонента. Крем с хлоргексидином допускается применять у детей старше 1 года. Помимо нейродермита, показаниями к назначению средств, стимулирующих заживление, служат пеленочный дерматит, себорея и другие заболевания кожи.
При опрелостях наносить средство необходимо при каждой смене подгузников или пеленок. Препарат предупреждает сухость, возникающую при воздействии других антисептиков, а также борется с патогенной флорой, активно размножающейся во влажном микроклимате.
В остальных случаях частоту применения крема определяют педиатр и дерматолог.
Противопоказания
Бепантен не назначается при следующих состояниях:
- индивидуальная непереносимость декспантенола или других компонентов,
- травма барабанной перепонки, ушной раковины,
Не рекомендуется использовать это средство для обработки глубоких грязных ран.
Передозировка
Случаев передозировки препарата не зафиксировано, так как провитамин декспантенол относится к нетоксичным веществам и применяется только местно. Частое, бесконтрольное использование повышает риск проявления побочных эффектов (обычно крапивницы).
Побочные эффекты
Нежелательные реакции при использовании Бепантена встречаются редко. В перечень входят:
- аллергический и контактный дерматит,
- крапивница,
- зуд,
- эритема,
- раздражение кожного покрова,
- образование волдырей, экзема.
Наиболее часто возникают зуд и крапивница. Риск проявления побочных эффектов выше при неоднократном применении и нанесении на чувствительную кожу (например, на лицо).
Аналоги лекарства
Препараты для замены средства Бепантен (Байер, Германия)
| Форма выпуска | Название препарата | Производитель | Страна производства |
| Крем | Пантенол EVO | Аванта | РФ |
| Мазь | Декспантенол | Вертекс | РФ |
| Мазь | Пантодерм | Акрихин | РФ |
| Мазь | Пантенол | Хемофарм АД | Сербия |
| Крем | Пантекрем | Фитофарм | Украина |
| Крем, спрей, мазь | Пантексол Ядран | Ядран Галенская Лаборатория | Хорватия |
Аналоги Бепантена содержат декспантенол в той же концентрации, что и немецкий препарат. В отзывах отмечается гораздо более низкая цена, но и меньшая эффективность средств.
Источник
Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.
Что это такое?
Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.
Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.
Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.
Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.
Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.
Причины
К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.
Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:
- Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
- Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).
- Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
- Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
- Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.
- Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям. В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
- Неправильное проведение гигиенического ухода, особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
- Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.
Виды
Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.
Существует несколько клинических форм:
- Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.
- Вирусная. Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи, простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
- Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация — на руках, ягодицах, нижних конечностях.
- Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
- Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
- Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.
- Герпетиформная или экзема Капоши. Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
- Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже — на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.
Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.
Симптомы
Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова — на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.
Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить — присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.
Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.
Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.
Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.
Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.
В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.
Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.
Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.
С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.
Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.
Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.
Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.
Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.
Лечение
Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей — гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.
Назначение тактики лечения проводится только после проведения всех необходимых анализов, которые позволяют уточнить степень выраженности клинических проявлений, а также устанавливают тяжесть заболевания. Схема терапии экземы включает в себя назначение целого комплекса различных терапевтических методов. Лечение заболевания обычно проводится в острый период болезни.
Во время ремиссии врачи рекомендуют проходить реабилитацию и санаторно-курортное лечение, способствующее более длительной ремиссии.