Аппараты для лечения экземы

Аппараты для лечения экземы

Экзема – это наиболее часто встречающаяся патология в практике врача-дерматолога – она составляет порядка 30-35% всех случаев заболеваний кожи. Это острое или хроническое заболевание, поражающее лиц всех возрастов и обоих полов, проявлением которого является покраснение кожи с наличием в его области множества пузырьковых элементов. В зависимости от формы болезни, высыпания могут возникнуть на любой части тела человека, нередко локализуются они и на коже разных отделов рук и ног.

О том, почему возникает, как проявляется экзема, а также о принципах лечения ее, в частности о методах физиотерапии, применяющихся при данной патологии, и пойдет речь в нашей статье.

Экзема: причины

Экзема – полиэтиологическое заболевание, то есть причин его возникновения на самом деле множество. Как правило, развивается она вследствие воздействия на организм комплекса экзогенных и эндогенных факторов.

К экзогенным факторам относят:

  • химические вещества – профессиональные, медикаменты, бытовая химия и другие;
  • косметические средства;
  • бактерии, вирусы, грибки;
  • пищевые продукты и прочие.

Эндогенными факторами являются те или иные нарушения в работе организма, а именно:

  • аллергические реакции (имеют наибольшее значение в развитии экземы);
  • нейрогенные процессы – острые и хронические психоэмоциональные стрессы, неврозы;
  • патология обмена веществ;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Классификация

Единая общепринятая классификация данного заболевания на сегодняшний день отсутствует.

По характеру течения принято различать острую (встречается чаще всего), подострую и хроническую (наблюдается реже) формы экземы.

По особенностям клинических проявлений выделяют следующие виды болезни:

  1. Истинная экзема – включает в себя 2 формы:
    • пруригинозная;
    • дисгидротическая.
  2. Микробная экзема – вариантами ее являются следующие виды заболевания:
    • варикозная экзема;
    • монетовидная (нуммулярная) экзема;
    • сикозиформная экзема;
    • паратравматическая экзема;
    • экзема сосков;
    • профессиональная экзема;
    • тилотическая экзема;
    • микотическая экзема.

Об особенностях клинических проявлений наиболее распространенных из вышеуказанных вариантов болезни поговорим в следующем разделе.

Экзема: симптомы

Аппараты для лечения экземы

Каждая клиническая форма заболевания протекает с характерными именно для нее особенностями, но существуют и общие для экземы любого типа признаки.

  1. Сначала возникает покраснение (гиперемия) некоторых участков кожи, свидетельствующее о наличии местного воспаления.
  2. В области гиперемии появляются множественные пузырьки (везикулы), которые склонны сливаться друг с другом и вскрываться.
  3. На месте некоторых вскрывшихся пузырьков образуются болезненные раны и трещины.
  4. Пациент обращает внимание на зуд кожи в области поражения, порой мучительный, не дающий ему покоя ни днем, ни ночью.
  5. Повышается температуры тела (в период ремиссии симптом, как правило, отсутствует).
  6. В период ремиссии кожа сухая, эластичность ее значительно снижена, характерно образование микротрещин.

Появляются высыпания на коже любой части тела больного, в частности, локализация их на верхних и нижних конечностях, то есть на руках и ногах, достаточно распространена.

Истинная экзема

Особенность этой формы болезни заключается в том, что дебютирует она без видимой причины. Для нее характерна эритема (покраснение кожи), покрытая пузырьками разного размера, наполненными серозным или гнойным содержимым, а также бугорками (папулами). Высыпания быстро увеличиваются в размерах и количестве, сливаются друг с другом, сопровождаются повышением температуры тела, болевым синдромом, интенсивным зудом. Элементы сыпи вскрываются с образованием участков мокнутия, покрытых корками, чешуйками и мацерацией кожи.

  • Пруригинозная экзема. Высыпания локализуются на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, в области локтевых сгибов, под коленями, в паховых складках, а также на лице. Это хроническая форма экземы – пузырьки при ней не вскрываются, а, следовательно, мокнутие и его последствия отсутствуют. Характерен постоянный выраженный зуд, сухость кожи, утолщение, шелушение ее, образование трещин, пигментация. Со стороны нервной системы при этой форме заболевания отмечаются невротические реакции и нарушения сна.
  • Дисгидротическая экзема. Для нее характерно появление на ладонях, боковых поверхностях пальцев и подошвах сгруппированных пузырьков малого диаметра, плотных на ощупь, а также сухость и шелушение кожи, трещины на ладонях. Сопровождается интенсивным зудом. После вскрытия пузырьков область поражения имеет четкие границы, сопровождается мокнутием, покрыта корками.

Микробная экзема

Аппараты для лечения экземы

Возникает вследствие повышенной чувствительности организма больного к тому или иному антигену бактериальной природы на фоне нарушений функции других органов и систем организма.

Как правило, патологический процесс при микробной экземе асимметричный – часто в него вовлекаются голени, стопы, межпальцевые складки, волосистая часть головы, тыл кистей, предплечья, туловище, особенно его боковые поверхности. Нередко сыпь распространяется на кожу всего тела.

Для высыпаний характерны четкие границы, эритема с наличием на ней пузырьков и гнойничков, уплотнение кожи, ее шелушение, корки желтого и зеленоватого цвета, на месте которых после их удаления образуются кровоточащие эрозии. Высыпания болезненны при прикосновении к ним, сопровождаются интенсивным зудом.

  • Варикозная или гипостатическая экзема. Возникает на фоне варикозной болезни нижних конечностей и связанных с ней расстройств кровообращения, проявляющихся трофическими изменениями тканей ног, отеком и язвами. На месте высыпаний образуются очаги склерозирования – уплотнения кожи. Внешне напоминает рожистое воспаление, поэтому требует проведения тщательной дифференциальной диагностики между этими заболеваниями.
  • Монетовидная или нуммулярная экзема. Элементы сыпи округлой – монетовидной – формы, шелушатся, сопровождаются выделением большого количества воспалительной жидкости (экссудацией).
  • Сикозиформная экзема. Развивается при наличии у больного сикоза – бактериального (преимущественно стафилококкового) воспаления волосяных фолликулов – в местах наибольшего оволосения (на лице, в подмышечной и лобковой областях). Это хроническая форма болезни, характеризующаяся частыми рецидивами.
  • Паратравматическая экзема. Возникает при переломах костей, на месте послеоперационных рубцов и при других состояниях, характеризующихся наличием очага инфекции и локальным ухудшением кровообращения. Покраснение и отек появляются в области рядом с раной, характеризуются выраженной экссудацией и образованием большого количества корок.
  • Экзема сосков. Характеризуется образованием в области соска эритематозных бляшек с расположенными на них пузырьками с содержимым гнойного характера. После их вскрытия образуется мокнутие, шелушение, появляются корки и трещины.
  • Профессиональная экзема. Эта форма болезни развивается в случае продолжительного контакта пациента с аллергенами в условиях производства и повышенной чувствительности к ним его организма. Такими аллергенами являются всевозможные химические вещества – эпоксидные смолы, синтетические клеи, антибиотики, соединения ртути, соли тяжелых металлов и другие. Патологический процесс возникает не сразу, а при регулярном контакте с аллергеном в течение продолжительного времени. Клинически профессиональная экзема проявляется типичной симптоматикой, сопровождается интенсивным зудом, часто осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, усугубляющей течение болезни и провоцирующей развитие осложнений – лимфаденитов, лимфангитов. Нередко сопровождается иными аллергическими проявлениями – ринитами, конъюнктивитами, бронхоспазмами и прочими. Чем выше чувствительность организма больного к данному аллергену, тем ярче выражена клиническая картина заболевания.
Читайте также:  Экзема и методы его лечения

Диагностика

Выставляет диагноз «экзема» врач-дерматолог. Основанием для диагноза служит характерная клиническая симптоматика. В большей части случаев дополнительные методы исследования не проводятся, поскольку в них отсутствует необходимость. Иногда, в сомнительных случаях, специалисту предстоит провести дифференциальную диагностику между экземой и другими, сходными с ней по клиническому течению заболеваниями – в этом случае он назначает пациенту некоторые дополнительные методы обследования.

Принципы лечения

Тактику лечения экземы врач определяет индивидуально – в зависимости от формы заболевания, его распространенности и тяжести течения, а также от особенностей организма больного – его возраста и сопутствующей патологии. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить течение болезни и привести к развитию осложнений.

Как правило, терапию осуществляют в следующих направлениях:

  • определение причинного фактора и устранение его воздействия на организм;
  • предупреждение обострения болезни;
  • местная противовоспалительная терапия;
  • системная противовоспалительная терапия (глюкокортикоиды, цитостатики).

Модификация образа жизни

Рекомендации, касающиеся образа жизни, не менее важны в терапии экземы, чем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

  • Полноценное, витаминизированное питание с исключением из рациона продуктов-аллергенов (кофе, рыба, шоколад, цитрусовые и прочие). Акцент в питании следует сделать на молочных, овощных и крупяных продуктах – регулярное употребление их способствует вступлению заболевания в фазу ремиссии и снижает вероятность обострения.
  • Предотвращение психоэмоциональных перегрузок. Больному необходимо избегать стрессов, учиться спокойнее реагировать на мелкие проблемы и бытовые неурядицы.
  • Соблюдение режима труда и отдыха. Полноценный ночной 7-8-часовой сон, прогулка перед сном на свежем воздухе – эти мероприятия способствуют нормализации состояния нервной системы и снижают риск рецидива экземы.
  • В период обострения следует резко ограничить контакт с водой или исключить его полностью (при распространенных формах заболевания), чтобы избежать провоцирующего воздействия воды на высыпания, предотвратить механическое повреждение их и присоединение микробной инфекции.
  • Исключить контакт тела больного с потенциальными раздражителями, усугубляющими течение болезни, способствующими появлению новых высыпаний. К ним относятся бытовая химия, шерстяная одежда и одежда из синтетических материалов, косметические средства, профессиональные аллергены (в случае наличия таковых больному следует серьезно задуматься о смене места работы).

Медикаментозное лечение

Проводится как местно, с использованием всевозможных кремов, мазей, спреев, так и системно – путем приема таблеток, инъекций и инфузий (капельниц).

  1. Десенсибилизирующая терапия (снижающая чувствительность организма к действию аллергенов):
    • Экзема на ногах и руках какие физиопроцедуры показаныглюконат и хлорид кальция;
    • сорбенты – Атоксил, Энтеросгель и другие;
    • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Лоратадин и прочие;
    • в тяжелых случаях – глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон.
  2. Иммуномодуляторы – иммуноглобулин, Тималин, Спленин и так далее.
  3. Витамины группы В, А, С, Е, фолиевая кислота.
  4. При наличии воспалительного процесса бактериальной природы – антибиотики (защищенные аминопенициллины, цефалоспорины 1 и 2 поколения и прочие).
  5. При повышенной нервной возбудимости – седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.
  6. При наличии патологии ЖКТ – устранение этих проблем (назначение ферментов, эубиотиков и прочих препаратов).
  7. Лечение сопутствующих заболеваний, которые могут играть роль в развитии экземы.

Местное лечение может включать в себя следующие препараты:

  • примочки с раствором танина, азотнокислого серебра, фурацилина, хлоргексидина – при выраженном мокнутии;
  • Фенистил-гель;
  • раствор бриллиантовой зелени, Фукорцин – при массивном образовании корок;
  • аэрозоли Полькортолон, Пантенол – при выраженной экссудации;
  • борная, цинковая, серосодержащая пасты, а также пасты с антибиотиком – с целью ускорения процессов формирования корок;
  • гормональные мази – Лоринден А, Гидрокортизон, Полькортолон, Целестодерм и прочие – с целью оказания выраженного противовоспалительного и противоаллергического эффектов.

Физиотерапия при экземе

Аппараты для лечения экземы

Лечение физическими факторами является незаменимым компонентом терапии экземы. Применяться оно может в любой стадии патологического процесса, но для каждой из них характерны отдельные виды воздействия.

Читайте также:  Лечение себорейной экземы на ногах

Задачами методов физиотерапии в лечении экземы являются:

  • снижение возбудимости ЦНС;
  • активация функций эндокринной системы;
  • коррекция работы иммунной системы;
  • снижение интенсивности зуда;
  • уменьшение активности воспалительного процесса, обезболивание.

Итак, в острой стадии патологического процесса применяют:

  • эндоназальный (через нос) электрофорез антигистаминных препаратов – пипольфена и других; продолжительность сеанса составляет 10-20 минут, проводится каждый день, курс – 10-12 процедур;
  • электросон – рекомендованная частота импульсов – 10-25 Гц, продолжительность процедуры – 30-40 минут, кратность – 1 раз в день в течение 10 дней;
  • транскраниальная электростимуляция по седативной методике – электроды располагают над надбровными дугами и на сосцевидных отростках; длительность импульса составляет 0,5 мс, частота – 150-500 Гц, сила тока – 2 мА; длительность процедуры – 15-20 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10-12 процедур;
  • ультразвук на паравертебральные зоны – импульсный режим, длительность сеанса – 6-8 минут, частота проведения – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов.

В подострой стадии экземы больному могут быть назначены:

  • индуктотермия области надпочечников, шейных и поясничных симпатических ганглиев – используется аппарат «ИКВ-4» (малый индуктор), до чувства легкого тепла, продолжительность процедуры – 15-18 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов;
  • ультратонтерапия на область ограниченных инфильтратов – длительность процедуры составляет 10-15 минут, проводится каждый день в течение 10 дней;
  • магнитотерапия импульсная высокоинтенсивная – используют аппарат «АМИТ-01» на околопозвоночную область грудного или поясничного отдела; продолжительность процедуры – 15 минут, сеансы проводят ежедневно курсом в 10 процедур.

Хроническая стадия болезни позволяет использовать следующие методы физиолечения:

  • УФ-облучение общее – по основной схеме, каждый день, курсом в 15-20 процедур;
  • ультрафонофорез гормональных препаратов – преднизолона, гидрокортизона – на небольшие очаги поражения – импульсный режим работы, длительность сеанса – 5-6 минут, проводить каждый день курсом в 10 процедур;
  • аппликации на области поражения парафина – температура его составляет 45-48 °С, длительность сеанса – 20-30 минут, проводить каждый день, рекомендованный курс – 10-12 аппликаций;
  • санаторно-курортное лечение, особенно в летний период времени – курорты побережья Крыма, Краснодарского края, Кавказа, Мертвого моря и другие.

Завершая статью, отметим, что успешное лечение экземы более чем возможно, но при условии соблюдения больным всех рекомендаций врача. Методы физиотерапии являются составляющими комплексного лечения данного заболевания – при их использовании ускорится процесс выздоровления и снизится вероятность развития рецидива болезни. Самолечение при экземе, как и при множестве иных заболеваний, недопустимо – оно может повлечь за собой прогрессирование патологического процесса и развитие осложнений, что существенно отсрочит момент выздоровления.

Канал «Медицина Израиля», передача на тему «Экзема. Лечение экземы»:

Здоровьесберегающий канал, интервью с врачом-дерматологом Макарчуком В. В. на тему «Экзема»:

Источник

Доктор Дженни Лиу

В этой статье:

  • Виды экземы

  • Причины экземы

  • Натуральные средства для борьбы с экземой в домашних условиях

  • Какие продукты использовать при экземе?

  • Другие советы по дому и образу жизни при экземе

  • Диета и экзема

  • Когда обращаться к дерматологу при экземе?

Экзема — распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи. Каждый десятый человек в своей жизни сталкивается с экземой. При поражении кожи она становится зудящей, красной, шелушащейся и сухой. Повреждение (растрескивание) кожи может привести к проникновению инфекций. Экзема может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она развивается в детстве.

Виды экземы

  • Наиболее распространенным видом экземы является атопический дерматит. Обычно он проявляется в младенчестве. Во взрослом возрасте развиваются другие виды экземы. Атопический дерматит часто сопутствует сезонным аллергиям и астме и нередко развивается у членов одной семьи.
  • Другим частым видом экземы является себорейный дерматит. Он проявляется в виде перхоти или корочек на голове у новорожденных. Он также может затронуть лицо, уши, тело и интимные зоны.
  • Еще один вид экземы — контактный дерматит, при котором могут развиться воспаление и сыпь при контакте с определенными продуктами или веществами.
  • Крайне изнурительной может быть экзема на руках. Кроме того, ее часто непросто вылечить. Обычно она начинается как очень сильно зудящие мелкие пузырьки на пальцах и ладонях. Иногда оказываются поражены стопы. Эти пузырьки часто разрастаются в волдыри, которые вскрываются при почесывании, что ведет к открытым ранам и корочкам. При поражении стоп может быть больно ходить.
  • Нуммулярная (монетовидная) экзема обычно развивается на руках и ногах. Она чаще возникает зимой у взрослых и пожилых людей, так как с возрастом кожа может сильно высыхать.

Причины экземы

Экзема может быть обусловлена как генетическими причинами, так и воздействием среды. У склонных к экземе людей часто наблюдается генетическая предрасположенность к сухой коже. Кожа является нашим защитным барьером: она удерживает воду и ограждает от аллергенов и бактерий. При высыхании кожа не может эффективно выполнять свою защитную функцию. Ее микроповреждения часто ведут к воспалению, вызывая зуд и сыпь.

Экзема чаще развивается зимой, при сухой и холодной погоде. Значительную роль в развитии экземы играет стресс. Другими частыми причинами являются жара, пот, грубая одежда. Люди с сухой кожей нередко имеют повышенную чувствительность к ароматизаторам и консервантам в косметике, поэтому они более подвержены контактному дерматиту.

Читайте также:  Гомеопатия лечение экземы рук

Натуральные средства для борьбы с экземой в домашних условиях

Экзема может регулярно появляться и проходить, поэтому важно развить правильные привычки по уходу за кожей. Сухость кожи — главная причина экземы. Поэтому основным элементом профилактики является ежедневный мягкий уход за кожей.

Рекомендуется ежедневно принимать душ или ванну, но не стоит оставаться в воде дольше 10 минут. Кроме того, избегайте горячей воды, так как она сушит кожу. Мойте мылом только подмышки и интимные зоны. Не стоит намыливать все тело — так можно смыть естественный кожный жир. После душа мягко осушите кожу, промакая ее полотенцем и не растирая. Пока кожа еще влажная, нанесите на все тело мощное увлажняющее средство.

Какие продукты использовать при экземе?

В целом старайтесь использовать продукты без ароматизаторов и консервантов. В душе не пользуйтесь продуктами, которые сильно пенятся. Лучше покупайте мыло специально для чувствительной кожи или кожи с экземой. Для ухода за кожей лица используйте мягкие кремовые очищающие средства или даже очищающие лосьоны — они эффективно удаляют грязь и макияж и при этом мягче действуют на кожу.

Что касается увлажняющих и смягчающих средств, выбирайте как можно более густые продукты или даже мази, так как они лучше всего сохраняют влагу в коже. Керамиды — натуральные липиды, которых часто не хватает в коже при экземе. Увлажняющие средства с керамидами наиболее эффективны для восстановления защитного барьера кожи. Кроме того, выбирайте продукты специально для чувствительной или подверженной экземе кожи, так как они обычно не содержат отдушек и гипоаллергенны.

Другие советы по дому и образу жизни при экземе

По максимуму избегайте трения о кожу. Из-за него в коже возникают микротрещинки, которые ведут к экземе или усилению существующей сыпи. Из-за шерсти и грубых материалов или тканей кожа начинает чесаться. Выбирайте одежду из дышащего хлопка.

При уходе за кожей делайте отшелушивание не чаще нескольких раз в месяц. Будьте осторожны с продуктами с ретинолом или альфагидроксикислотой. Они сильнее сушат кожу. Если вы используете их впервые, начинайте при отсутствии дерматита и сперва применяйте их только несколько дней в неделю. При нормальной реакции постепенно переходите к ежевечернему использованию. При повторном развитии экземы прекратите применение.

Зуд обычно усиливается ночью. Для его ослабления следует спать в прохладе. Не используйте одеяла с подогревом, так как тепло может вызвать зуд и высушить кожу. Зимой поставьте рядом с кроватью увлажнитель воздуха, чтобы вернуть влагу в спальню.

Если кожа очень чешется, то расчесывания только усилят зуд и сыпь. Попробуйте принять коллоидную овсяную ванну в течение 10-15 минут, чтобы успокоить сухую кожу и ослабить зуд. Холодные компрессы не только успокоят воспаленную кожу, но и уменьшат зуд.

Если вы склонны к экземе на руках, помните — частое мытье может раздражать кожу рук. Попробуйте наносить крем для рук сразу после того как их помоете. Также не помешает защитить руки резиновыми перчатками перед мытьем посуды или контактом с химикатами.

Диета и экзема

Диета при экземе — весьма противоречивая тема. На данный момент нет исследований в пользу того, что какие-то конкретные продукты приводят к экземе. Люди с сильной экземой и частыми сезонными аллергиями более подвержены пищевым аллергиям, однако это разные реакции с иммунологической точки зрения.

Продуктов-аллергенов следует избегать из-за угрозы анафилаксии, однако их употребление не обязательно вызовет экзему. При отсутствии четкой взаимосвязи между употреблением определенных продуктов и появлением высыпаний не рекомендуется вводить пищевые ограничения, особенно для малышей и детей. При этом, сбалансированная диета с достаточным количеством здоровых жиров и белков в целом полезна для организма. Стоит избегать провоспалительных продуктов: имеющих высокий гликемический индекс или сильно обработанных.

Клинические исследования показали, что при экземе ежедневное употребление пробиотиков может ослабить симптомы. Рыбий жир, богатый жирными кислотами омега-3, может помочь восстановить кожу и справиться с воспалением.

Когда обращаться к дерматологу при экземе?

При экземе весьма возможно развитие бактериальной инфекции. Обратитесь к дерматологу, если кожа болит, сочится или покрывается корочками — это может быть признаками инфекции. Помимо проверки на инфекцию и ее лечения, дерматолог также может выписать средства местного применения для успокоения воспаленной кожи. Наконец, дерматолог также может посоветовать что-то еще, когда мягкий уход за кожей и домашние средства не помогают.

Эта статья была написана доктором Дженни Лю, сертифицированным дерматологом и доцентом из Миннеаполиса, США. Доктор Лю замужем за хирургом-оториноларингологом, пара воспитывает дочь. Аккаунт Дженни Лю в инстраграме — @derm.talk. Она также ведет личный блог: www.dermtalkdocs.com, где делится своими советами и знаниями по уходу за кожей, ведению здорового образа жизни, медицине и материнству.

Продукция, представленная в статье

Источник