Антибиотики при псориазе головы

Чешуйчатый лишай не является бактериальным заболеванием. Но в ряде случаев доктора назначают антибиотики. Для лечения подходят определенные группы лекарств: некоторые препараты могут провоцировать обострение эпидермальной патологии. Для облегчения состояния полезно знать, как и какие лучше принимать антибиотики при псориазе.

Показания к лечению псориаза антибиотиками

Антибактериальные препараты используются в лечении псориаза тогда, когда развилась тяжелая инфекция кожи. Также назначаются такие средства, если возник рецидив чешуйчатого лишая на фоне хламидиоза, ревматизма, пневмонии, нефрита, ангины.

Врач может назначить курс антибиотиков, если на теле появилось большое число новообразований, имеется сильное повреждение эпидермиса (глубокие раны), кровотечение.

Такие состояния опасны высоким риском инфицирования и усложнения течения псориаза. Во избежание этого дерматологи подбирают антибактериальную терапию, направленную на уничтожение патогенов.

Основные правила подбора антибактериальных лекарств

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент антибактериальных препаратов. Чтобы выбрать оптимальный вариант, нужно знать, каким типом бактерии поражен человек. Поэтому врач направляет пациента на лабораторное исследование. Делается бакпосев, анализ сыворотки.

Чтобы правильно выбрать антибиотик, надо учитывать такие факторы:

зуд

Локализация псориатических бляшек (голова, ухо, живот, локти).
Вид патогенной микрофлоры.
Выраженность отечности.
Тип шелушения (сухая или мокнущая рана).
Степень внутреннего поражения мягких тканей.
Наличие сопутствующих болезней.
Площадь поражения.
Выраженность воспаления.
Уровень активности патогенной микрофлоры.

Также при подборе медикамента стоит учитывать, как долго человек болеет чешуйчатым лишаем, из-за чего патология обостряется и как проявляется рецидив.

Врачу важно знать, какие антибактериальные препараты раньше использовал пациент, насколько они были эффективны.

Какие принимают антибиотики при псориазе: группы препаратов

В аптеках есть разные группы антибактериальных средств. Для лечения псориаза подходят препараты пенициллиновой категории, макролиды и цефалоспорины. Этими медикаментами разрешается лечить осложнения каплевидного, бляшечного, ладонно-подошвенного и других форм чешуйчатого лишая.

Амоксициллин (пенициллин)

Амоксициллин относится к полусинтетическим лекарствам пенициллиновой категории. Считается первым антибактериальным средством, которое было получено природным путем. Антибиотик имеет широкий спектр влияния. Его принцип действия базируется на разрушении структуры бактериальных клеток.

К амоксициллину чувствительны:

хеликобактер пилори;
сальмонелла;
стрептококки;
кишечная палочка;
стафилококки;
возбудитель холеры;
патогены грамотрицательного типа.

Амоксициллин не действует на представителей патогенной микрофлоры, способных продуцировать ферменты.

После выпитой таблетки активный компонент быстро всасывается и начинает устранять инфекцию. Максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается спустя час, после приема препарата.

Эффективен амоксициллин в лечении инфицированных псориатических бляшек, гнойных ран, абсцессов, язв. Запрещается пить препарат при беременности, мононуклеозе, раке крови, лактации.

Представителями антибиотиков пенициллиновой группы являются:

Амоксиклав.
Аугментин.
Оспамокс.
Амосин.

Макролиды

К классу макролидов относятся антибиотики, устраняющие возбудителей внутриклеточного типа (микоплазм, хламидий, легионелл), грамположительных патогенов.

Эффективны такие антибактериальные средства в отношении некоторых пневмококк, микроорганизмов, провоцирующих дифтерию, коклюш. Отличаются малой токсичностью.

Действуют за счет нарушения процесса выработки белка в клетках патогенов.

Преимуществом макролидов является способность корректировать иммунитет и быстро убирать воспаление. Они активно применяются в дерматологии. Их назначают при тяжелой угревой сыпи, инфицировании псориатических высыпаний.

Запрещено использовать медикаменты данной группы при вынашивании малыша, лактации.

Представители класса макролидов:

Эритромицин.
Олеандомицин.
Спирамицин.
Азитромицин.
Кларитромицин.
Джозамицин.
Рокситромицин.

Цефалоспорины

Антибиотики этого класса характеризуются широким спектром действия. Отличаются высокой бактерицидностью. Цефалоспорины имеют резистентность по отношению к бета-лактамазам. Они делятся на четыре поколения, каждое из которых проявляет в должной мере химиотерапевтическую активность. Такие препараты вызывают лизис патогенов. Действуют быстро за счет способности ингибировать ферменты клеток бактерий.

Цефалоспорины активно применяются при тяжелом и обширном воспалении кожи пораженной псориазом. В отношении анаэробных бактерий не действуют.

Представители медикаментозной группы:

таблетки

Цефамезин.
Тотацеф.
Дуроцеф.
Верцеф.
Спектрацеф.
Зинфоро.
Зефтера.
Проксетил.
Сульперазон.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Антибактериальные препараты устраняют инфекцию и помогают очистить кожу псориазника. Но при некоторых состояниях они запрещаются. Перед тем как начать принимать медикамент, нужно прочитать инструкцию, обратив особое внимание на разделы о противопоказаниях и побочных реакциях.

Не стоит начинать терапию антибиотиками в таких случаях:

аллергия на составляющие препарата;
тяжелые нарушения в работе почек;
проблемы с печенью;
кормление младенца грудным молоком.

Беременным женщинам и детям, антибактериальные лекарства назначаются лишь в том случае, если вылечить инфекцию более щадящими препаратами не получается.

Антибиотики широко спектра воздействия вызывают больше побочек, чем узконаправленные препараты. Среди наиболее частных негативных реакций пациенты сталкиваются с такими:

головная боль;
расстройство кишечника;
подташнивание;
нарушение работы почек;
ухудшение аппетита;
появление новых псориатических высыпаний;
аллергия в виде сыпи и повышения температуры;
молочница;
сердечно-сосудистые расстройства.

При появлении нежелательных реакций на фоне лечения антибактериальными средствами нужно обратиться к доктору. Врач подберет более подходящий препарат.

Если помимо антибиотиков назначается прием другие средства, надо учитывать их сочетаемость.

Отзывы об эффективности антибиотикотерапии

Доктора положительно высказываются об использовании антибиотиков в терапии псориаза. Но предупреждают, что самолечение, бесконтрольный прием таких препаратов может вызвать обострение чешуйчатого лишая. Многие пациенты отмечают, что антибиотикотерапия осложнений псориаза помогает убрать воспаление, улучшить состояние кожи. Ряд больных жалуется на то, что на фоне приема антибиотиков у них нарушается работа желудка и кишечника. Это связано с тем, что макролиды, пенициллин, цефалоспорины уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Поэтому доктора рекомендуют во время антибактериального курса принимать пробиотики.

Некоторые из отзывов пациентов псориазников о лечении антибиотиками приведены ниже:

Наталья (Москва). У меня чешуйчатый лишай уже два года. Последние месяцы состояние стало обостряться. Доктор после обследования обнаружил у меня стафилококковую инфекцию и назначил Амоксиклав. Я боялась, что этот препарат усугубит течение псориаза. Но за неделю лечения прошла краснота, уменьшилось количество высыпаний, нормализовалась температура. Поэтому советую доверять своим врачам и выполнять их рекомендации.
Виталий (Санкт-Петербург). Псориаз у меня с детства. Нередко болезнь осложняется инфекционным поражением. Тогда прохожу антибактериальную терапию Эритромицином. Этот препарат мне посоветовал доктор. Медикамент хорошо переносится и быстро убирает обострение. Пробовал также антибиотик Аугментин. Он мне не подошел: появилась сильная головная боль и тошнота.
Александр (Москва). В прошлом году у меня обнаружили псориаз волосистой части головы. Я лечусь специальными препаратами, но обострения периодически наступают. Во время рецидива я часто травмирую высыпания при расчесывании волос. Недавно в поцарапанные бляшки попала инфекция. У меня поднялась температура, появился отек и боль. Дерматолог посоветовал пропить курс Тотацефа. За неделю мое состояние нормализовалось.

Таким образом, антибиотики при псориазе назначаются только при тяжелом инфекционном поражении. В других случаях такие лекарства могут вызывать рецидив чешуйчатого лишая. Обычно врачи назначают медикаменты из групп пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Подбирать препарат и схему его приема должен доктор на основе результатов обследования пациента.

Источник

Некоторые люди ошибочно полагают, что псориаз является инфекционным заболеванием, поэтому при нем целесообразно пользоваться антибактериальными медикаментами широкого спектра действия.

На самом деле чешуйчатый лишай относится к аутоиммунным патологиям, поэтому антибиотики при псориазе применять, по сути, бессмысленно.

Тем не менее, изредка антибиотики используются, особенно когда есть большая вероятность присоединения вторичных дерматологических инфекций. Рассмотрим подробнее, какие антибиотики против псориаза можно использовать, и насколько они эффективны.

Что такое псориаз?

Как уже отмечалось выше, псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям. Точный генез данного недуга достоверно неизвестен. Но медики предполагают, что развитию псориаза способствуют вредные привычки, иммунные нарушения, плохая наследственность, психогенная лабильность, вредные экологические условия.

Псориаз принято лечить консервативно. К сожалению, патология полностью неизлечима. При помощи определенных препаратов можно лишь купировать неприятную симптоматику чешуйчатого лишая, не более.

Для псориаза характерны следующие симптомы:

Появление псориатической сыпи. Может поражаться практически любой участок тела – начиная от уха и заканчивая стопами. Чаще всего сыпь локализуется на конечностях и животе. Пятна имеют ярко-красный оттенок, могут не иметь четких границ. Бывает, что из-под образовавшихся бляшек отделяется экссудат и даже гной. На поверхности сыпи может образовываться корочка.
Зуд и жжение. Локализуются в месте появления сыпи.
Появление трещин и нагноения на коже.
Поражение ногтей. Ногтевые пластины изменяют свою форму и консистенцию, начинают отслаиваться и крошиться. Несвоевременное лечение чревато даже полной атрофией ногтя.

Читайте также: Лечение от псориаза 2015

Для постановки диагноза зачастую достаточно пройти визуальный осмотр у врача-дерматолога. Также могут быть назначены дополнительные обследования – биопсия кожи, общий и биохимический анализ крови.

Лечат псориаз при помощи определенных медикаментозных средств. Основу терапии составляют глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты и антигистаминные препараты. Данные лекарства помогают купировать неприятную симптоматику псориаза, но не устраняют первопричину патологии.

Опционально назначаются энтеросорбенты, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы. Неотъемлемой частью терапии является диета. Больным строго запрещено пить алкоголь, курить и долго находиться на солнце.

Обострение псориаза обычно происходит летом, когда на кожу интенсивнее воздействуют солнечные лучи. Реже недуг обостряется с наступлением первых холодов.

Антибиотики при псориазе: за и против

Нужно ли проводить лечение псориаза антибиотиками или нет? По словам медиков, делать это не совсем целесообразно. Антибиотикотерапия проводится лишь в тех случаях, когда у пациента имеются какие-либо инфекционные патологии.

К примеру, если на фоне псориаза развивается стафилококкоз кожи или дерматомикоз, то, безусловно, без антибиотиков широкого спектра действия не обойтись. В таком случае разрешается даже комбинировать антибактериальные средства с препаратами от псориаза.

Антибиотикотерапия на фоне чешуйчатого лишая имеет ряд своих нюансов:

Бесконтрольное применение антибиотиков опасно. Дело в том, что и кортикостероиды, и антибактериальные средства оказывают токсическое влияние на печень, поэтому при псориазе пользоваться лекарствами данного сегмента следует с особой осторожностью.
Антибиотики часто назначаются больным после применения иммунодепрессантов. Дело в том, что при использовании иммунодепрессантов подавляется работа иммунной системы. Используются данные лекарства с целью купировать симптоматику чешуйчатого лишая. Вследствие ослабления иммунитета возрастает вероятность присоединения вторичных инфекций, поэтому антибиотики использовать в таких случаях можно и даже нужно.
При одновременном применении кортикостероидов и антибиотиков обязательна консультация врача. Дело в том, что некоторые гормональные мази и таблетки плохо сочетаются с лекарствами, которые обладают антибактериальным эффектом.

Перед использованием любых антибиотиков при чешуйчатом лишае следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Какие антибиотики могут использоваться?

Пенициллины

Выше мы выяснили, что применение антибиотиков от псориаза является целесообразным в ряде случаев. Теперь подробнее остановимся на группах антибиотиков. Чаще всего лицам, страдающим от каплевидного, аллергического или любого друга типа чешуйчатого лишая, назначаются пенициллины.

Эти противомикробные средства были изобретены еще в начале 20 века. Препараты относятся к бета-лактамным антибиотикам. Пенициллины бывают природными и полусинтетическими. Лекарства обладают бактерицидным эффектом.

Как действуют пенициллины? Тут все просто. Антибиотики воздействуют на так называемые пенициллиносвязывающие белки патогенных микроорганизмов. Именно эти протеины нужны для синтеза биополимера, который, в свою очередь, используется для построения клеточной стенки патогенных микроорганизмов.

Пенициллины губительно воздействуют на грамотрицательные и грамположительные бактерии, в том числе стафилококки, стрептокококки, листерии, коринебактерии, спирохеты и пр. Лекарства данной группы будут эффективны, если на фоне псориаза развиваются такие патологии, как:

Эндокардит.
Скарлатина.
Ревматизм.
Болезнь Лайма.
Лептоспироз.
Сифилис.
Актиномикоз.
Сепсис.
Менингит.
Пиелонефрит, острый цистит.
Инфекции НДП и ВДП.

Нельзя использовать эти лекарства при беременности, лактации и повышенной чувствительности к любым антибиотикам из группы пенициллинов. Осторожность следует соблюдать также лицам, страдающим от острых нарушений в работе печени и почек.

Лучшими препаратами данной группы считаются:

Амоксициллин. Лекарство выпускается в виде раствора, гранул, капсул, таблеток и суспензии. Проявляет активность в отношении грамположительных бактерий, имеет выраженное бактерицидное действие. Лекарство используется при лечении инфекционных заболеваний, в числе которых лептоспироз, шигеллез, эндокардит, сепсис, сальмонеллез и пр.
Ампициллин. Обладает широким антибактериальным спектром действия. Выпускается в виде раствора, таблеток, капсул, суспензии. Медикамент целесообразно использовать, если чешуйчатый лишай сопровождается инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, пиелонефритом, инфекциями мочевыводящих путей, хламидиозом, перитонитом, менингитом, эндокардитом, брюшным тифом, дизентерией.
Оксициллин. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора и таблеток. Медикамент относится к полусинтетическим пенициллинам. Проявляет активность как в отношении грамположительных бактерий, так и в отношении ряда грамотрицательных микроорганизмов. Используется преимущественно в случаях, когда человек страдает от синусита, бактериального эндокардита, инфицированных ожогов, остеомиелита, абсцесса, флегмоны, сепсиса, цистита.

Пенициллины не рекомендуется использовать совместно с бактериостатическими антибиотиками.

Макролиды

При псориазе волосистой части головы или любой другой части тела могут также использоваться макролиды. Эти препараты тоже обладают высокой степенью эффективности, и вместе с тем они весьма недорогие.

Макролиды – это антибактериальные медикаменты, основу химической структуры которых составляет так называемое макроциклическое лактонное кольцо. Чем обусловлен бактерицидный эффект?

По сути, макролиды воздействует на синтез белка. При нарушении синтеза белка на рибосомах патогенных клеток, микроорганизмы не могут размножаться и со временем погибают. Помимо этого, лекарства укрепляют иммунитет и обладают слабо выраженным противовоспалительным действием, что весьма полезно при псориазе.

Используются лекарства при инфекциях ВДП и НДП, коклюше, дифтерии, ИППП, инфекционных заболеваниях ротовой полости, угревой сыпи, токсоплазмозе. Также показаниями к применению являются криптоспоридиоз, язва желудка и 12-перстной кишки (если болезнь была вызвана бактерией Хеликобактер Пилори) и кампилобактерный гастроэнтерит.

Препараты данной группы не рекомендуется использовать при наличии повышенной чувствительности к макролидам, а также беременным и кормящим женщинам. Осторожность следует соблюдать лицам с патологиями почек, печени или органов сердечно-сосудистой системы.

Лучшими препаратами данной группы считаются:

Эритромицин. Лекарство выпускается в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора, глазной мази, таблеток и крема. Назначается медикамент лицам, страдающим от коклюша, трахомы, болезни легионеров, бруцеллеза, скарлатины, сифилиса, пневмонии, дизентерии, трахеита, отита (заболевание, при котором воспаляется ухо) и пр. патологий инфекционной природы.
Азитромицин. Выпускается в виде порошка, капсул и таблеток. Медикамент активен в отношении хламидий, микоплазмы, спирохеты, грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов. Назначается Азитромицин в случае, если псориаз сопровождается инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, органов дыхания, урогенитального тракта, мягких тканей, кожи. Также показаниями к применению служат скарлатина, боррелиоз, язва желудка и 12-перстной кишки (при инвазии бактерией Хеликобактер Пилори).
Кларитромицин. Форма выпуска – таблетки и капсулы. Кларитромицин губительно влияет на анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Также отзывы врачей подтверждают, что лекарство прекрасно справляется с заболеваниями, которые вызываются внутриклеточными микроорганизмами, стрептококкам, стафилококками и токсоплазмой. Назначается при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов и нижних дыхательных путей, микобактериальных инфекциях, инфекционных патологиях кожи и мягких тканей, язве желудка и 12-перстной кишки (при условии инвазии бактерией Хеликобактер Пилори).

Макролиды можно сочетать с другими антибиотиками, которые обладают бактериостатическим действием.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты из класса цефалоспоринов тоже являются бета-лактамами, как и пенициллины. Данные медикаменты обладают высокой эффективностью и достаточно низкими показателями токсичности, поэтому они пользуются большим спросом.

Лекарства разрушают клеточную стенку бактерий. Антибиотики губительно влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии. К цефалоспоринам, к сожалению, нечувствительны некоторые анаэробы.

Лекарства используются при лечении инфекционных заболеваний ЛОР-органов, кожи, мягких тканей. Также показаниями к применению служат гонорея, менингит, сепсис, инфекции органов малого таза, инфекционные поражения суставов, возникающие на фоне вульгарного псориаза.

Лучшие цефалоспорины продемонстрированы в таблице ниже.

Название.	Форма выпуска.	Показания к применению.
Цефтриаксон.	Раствор для инфузионной терапии.	Бактериальный менингит или эндокардит, сифилис, шанкроид, неосложненная гонорея, брюшной тиф, болезнь Лайма, септицемия бактериальная, инфекционные поражения брюшной полости или ЛОР-органов, бактериальные поражения суставов или органов мочеполовой системы, сальмонеллез.
Цефосин.	Порошок для приготовления инфузионного раствора.	Менингит, пневмония, сальмонеллез, сепсис, бактериальные поражения брюшной полости, инфекции ЛОР-органов, хламидиоз.
Медаксон.	Порошок для приготовления раствора.	Инфекционные патологии суставов, костей, кожи, брюшной полости, ЛОР-органов, суставов, урогенитального тракта. Также показаниями являются менингит и сепсис.

Как вылечить псориаз рассказано в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Sorry, but nothing matched your filter

Источник