Актовегин мазь при псориазе
Инструкция
Активное вещество
ДЕПРОТЕИНИЗИРОВАННЫЙ ГЕМОДЕРИВАТ КРОВИ ТЕЛЯТ
Производители
ТАКЕДА ГМБХ, ООО ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛ, НИКОМЕД ГМБХ
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.
| 1 мл | 1 амп. | |
| Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* | 40 мг | 80 мг |
[PRING] вода д/и – до 2 мл.
2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.
| 1 мл | 1 амп. | |
| Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* | 40 мг | 200 мг |
[PRING] вода д/и – до 5 мл.
5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.
| 1 мл | 1 амп. | |
| Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* | 40 мг | 400 мг |
[PRING] вода д/и – до 10 мл.
10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
* В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53.6 мг (для ампул 2 мл), около 134 мг (для ампул 5 мл), около 268 мг (для ампул 10 мл).
Фармакологическое действие
Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин® повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.
Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.
Актовегин® препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).
Актовегин® модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.
Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин® ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.
Положительными эффектами препарата Актовегин®, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.
В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин® наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
Показания
В составе комплексной терапии:
- когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
- нарушений периферического кровообращения и их последствий;
- диабетической полиневропатии.
Режим дозирования
Препарат применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.
В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее – по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.
Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.
Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.
В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) – по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 6 мес.
При деменции – по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.
При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях – по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.
При диабетической полиневропатии – по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 5 мес.
Инструкция по использованию ампул с точкой разлома
Расположить кончик ампулы точкой кверху.
Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.
Побочное действие
Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – крапивница, внезапное покраснение.
Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – миалгия.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату Актовегин®, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- отек легких;
- олигурия, анурия;
- задержка жидкости в организме;
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации Актовегин® следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особые указания
Парентеральное введение препарата следует проводить в стерильных условиях.
Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (тест на гиперчувствительность).
В случае электролитных расстройств (таких как гиперхлоремия и гипернатриемия) указанные состояния должны быть соответствующим образом скорректированы.
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы раствор нельзя хранить.
Клинические данные
В мультицентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании ARTEMIDA(NCT01582854), целью которого было изучение терапевтического эффекта препарата Актовегин® в отношении когнитивных нарушений у 503 пациентов с ишемическим инсультом, общая частота серьезных нежелательных явлений и смерти была одинаковой в обеих группах исследования. Хотя частота повторных ишемических инсультов была в пределах ожидаемой в данной популяции пациентов, было зафиксировано большее число случаев в группе, принимавшей препарат Актовегин®, по сравнению с группой плацебо, однако данное различие было статистически незначимо. Взаимосвязь между случаями повторного инсульта и исследуемым препаратом не установлена.
Использование в педиатрии
В настоящее время данные о применении препарата Актовегин® у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не установлено.
Передозировка
Согласно данным доклинических исследований Актовегин® не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека. Не было отмечено случаев передозировки препарата Актовегин®.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин® в настоящее время неизвестно.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Источник
Цена от 111 руб.
Регенеративное лекарственное средство.
Применение – раны, ожоги, пролежни, язвы.
Аналоги – Солкосерил, Курантил, Альгофин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о мази Актовегин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Действие мази актовегин обусловлено тем, что активное вещество ускоряет процесс заживления клеток при помощи повышения уровня клеточного энергетического обмена.
Актовегин помогает от прыщей, способен бороться с ожогами I и II степени, справляется с язвами и другими кожными повреждениями.
Противовоспалительное действие позволяет применять лекарство в различных областях, что делает его уникальным.
Действующее вещество и состав
Действующее вещество мази — депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Это биологически, а не химически активное вещество, что позволяет использовать препарат даже детям.
Активное вещество улучшает устойчивость к различному роду заболеваний, при этом помогает бороться с ними.
Состав актовегин мази идентичен с другими формами выпуска только по основным вспомогательным веществам:
- холестерин;
- белый парафин;
- цетиловый спирт;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроскибензоат;
- очищенная вода.
Как действует
Действие препарата основано на метаболизме клеток.
Действующее вещество на молекулярном уровне воздействует на организм человека, утилизирует кислород и глюкозу, с помощью чего существенно ускоряет процесс заживления ран.
Дополнительным действием лекарство является ускорение кровообращения, что полезно при венозной недостаточности.
Актовегин помогает при ожогах.
Действующее вещество оказывает 3 полезных воздействия:
- Метаболическое.
- Нейропротекрное.
- Микроциркуляторное.
Добавочным действием лекарственного препарата является ускорение процессов капиллярного кровотока, при этом синтезируется оксид азота, способствующий уменьшению артериального давления.
Эффект действия лекарства наступает не позднее, чем через 30 минут после применения.
Информации об выведении из организма нет по той причине, что основные элементы не химические, а биологические. То есть действующее вещество препарата не вредит печени, почкам и не впитывается в лактозу мамы. Актовегин назначается при беременности.
Показания
Показаний к применению мази Актовегин достаточно много.
Врачи назначают данный препарат для лечения ран любой глубины и быстрого заживления других повреждений.
Лекарство полезно для борьбы с:
- пролежнями;
- язвами от варикозной болезни;
- сухими трещинами (например, в области пяток);
- воспалительными заболеваниями кожи;
- мокнущими язвами.
Для чего еще назначают Актовегин
Благодаря широкому спектру действия на организм, он применяется во многих отраслях. Некоторые специалисты рекомендуют лекарство для:
- борьбы с прыщами и угревой сыпью;
- снятия покраснений;
- избавления от сыпи;
- лечения химических ожогов различной тяжести;
- уменьшения риска при облучении радиацией.
Существуют и более индивидуальные причины назначить препарат, однако это решение зависит напрямую от врача.
Противопоказания
Единственное официальное медицинское противопоказание — это наличие аллергической реакции на какой-то компонент из состава.
При попадании мази в область слизистых, необходимо тщательно промыть это место и избегать трения руками.
При усугублении ситуации следует обратиться к врачу.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Актовегин мази:
1Лекарство наносится строго наружно, причем следует избегать слизистых оболочек.
2Перед нанесением следует как следует промыть область и тщательно высушить ее.
3В некоторых случаях назначают “трехступенчатую терапию”, когда используется гель, мазь и крем одновременно. Все лекарственные препараты втираются тонким слоем.
4При облучении радиацией мазь нужно просто нанести, не втирая, чтобы обеспечить защиту кожных покровов.
5Для профилактики пролежней лекарство втирается в области, где они могут появиться. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не тратить препарат напрасно.
Для использования других форм выпуска следует изучить приложенную инструкцию по применению. Инъекции должен делать тот человек, который имеет в этом опыт. При отсутствии такого следует вызывать врача на дом или ездить в больницу.
Беременными, кормящими мамами и детьми
Действующее вещество является биологическим, поэтому вреда для организма оно не несет, так как является естественным элементом даже для человеческого организма.
Использовать Актовегин рекомендуют детям, беременным женщинам и кормящим мамам.
Риски для ребенка минимальны, в большинстве случаев отсутствуют.
Аналоги Актовегин мази могут не обладать подобным качеством.
Побочные эффекты
В ходе клинических испытаний побочных эффектов практически не было выявлено, однако у пациентов могут появиться:
- кратковременный зуд;
- шелушение кожи;
- покраснения.
Особые указания
Беременным и кормящим женщинам следует относиться к применению препарата с осторожностью.
Для большей безопасности нужно проконсультироваться со специалистом, несмотря на отсутствие побочных эффектов у препарата.
При попадании вещества внутрь, следует промыть желудок с помощью большого количества воды или соды.
Если после этой процедуры повыситься температура или возникнут другие симптомы сильного отравления, нужно незамедлительно обратиться к врачам.
Передозировка
Случаев передозировки при местном нанесении выявлено не было.
При инъекциях, если количество действующего вещества в несколько раз будет превышать нормы, могут быть замечены:
- легкое головокружение;
- тошнота;
- сонливость.
Лекарственное взаимодействие
Ни один из лекарственных препаратов не может существенно снизить действие Актовегин мази, однако следует избегать применения лекарств с заменителями актовегина.
В противном случае действие обеих мазей будет менее выраженным, при этом возможно появление воспалений или сильного зуда.
Аналоги
Аналогов, полностью идентичных Актовегину по составу, не существует. Однако есть препараты, которые часто назначаются пациентам вместо данной мази:
- Солкосерил;
- Курантил;
- Альгофин.
Сравнение с Курантилом
Обладает меньшим спектром действия, назначается только при ишемических болезнях, либо для нормализации кровяного и артериального давления. Применяется при:
- Атеросклерозе сосудов сердца.
- Гипертонии.
- Хронической недостаточности мозгового кровообращения.
- Инфарктах.
- Не обладает заживляющим или противовоспалительными действиями.
Источник
Существует много средств, способствующих быстрому восстановлению повреждённых тканей, активизирующих регенерацию клеток.
Однако не все они считаются безопасными, что просматривается во внушительном списке противопоказаний.
Одним из хорошо переносимых организмом препаратом является Актовегин.
Для устранения дерматологических проблем используются формы в виде геля и мази.
Состав
Основу состава представляет депротеинизированный гемодериват.
Вещество добывается из телячьей крови. В 1 г лекарства его содержится 0,2 г в сухом виде или 5 мл в жидком.
Активному компоненту помогают усваиваться другие соединения:
- пропилпарагидроксибензоат;
- цетиловый спирт;
- парафин белый;
- метилпарагидроксибензоат;
- холестерин;
- дистиллированная вода.
Внешние признаки мази: однородная консистенция белого цвета.
Фасуется препарат в тубы по 20, 30, 50 г.
Фармакология
Лекарственное средство является гемодериватом.
Его получают путём диализа и ультрафильтрации. Актовегин стабилизирует плазматические мембраны клеток и способствует подавлению образования лактата путём воздействия на транспортировку глюкозы и её утилизацию.
Аналогичный процесс обеспечивается с кислородом. Оба эффекта сопряжены между собой, что вызывает увеличение метаболизма АТФ, повышение энергетического обмена.
Результатом является ускоренная регенеративная функция.
Мнение специалистов относительно свойств средства:
- уменьшение расстройства чувствительности;
- улучшение психического самочувствия пациентов.
Цена в аптеке
Купить в Москве лекарство можно в обычной аптеке или, оформив заказ в интернет-аптеке.
Стоимость тубы объёмом 20 г стартует от 125 рублей.
Отпускается средство свободно, рецепт предъявлять нет необходимости.
Узнать, сколько стоит мазь и где купить её, доступно на справочном сайте лекарственных средств, которые прошли регистрацию в РФ. Там же смогут подсказать, в какой аптеке имеется средство в наличии.
Для чего применяется мазь Актовегин
Учитывая свойства активного вещества, врачи назначают лекарство в следующих случаях:
- при воспалении ран, слизистых, включая ожоги разной этиологии;
- в целях стимулирования регенеративной функции после термических и химических ожогов;
- для лечения язв варикозного происхождения (другие мокнущие раны);
- с целью устранения пролежней, в качестве профилактики их образования;
- при трофических язвах;
- при поражениях от радиации;
- для ускорения восстановления вялозаживающих ран;
- при нарушении мозгового кровообращения;
- для обработки повреждённых тканей перед трансплантацией.
Инструкция по применению
Для лечения язв и ран назначается длительный курс, который может достигать двух месяцев.
Схема терапии предусматривает нанесение средства на поражённые участки кожного покрова тонким слоем.
Также можно накладывать повязки из стерильной марли (бинта) 3-4 р. в сутки.
При выполнении обработки важно соблюдать следующие правила:
- вокруг очаговой зоны нужно аккуратно удалить некрозные ткани;
- очистить границы раны антисептиком;
- наложить на рану тампон или повязку, пропитанную лекарством;
- зафиксировать перевязочным материалом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические исследования на предмет изучения влияния активного вещества мази на развитие плода не проводились.
Поэтому при беременности использовать Актовегин можно только в случае крайней необходимости, если угрозы превышают степень риска.
Лактацию на время проведения терапии лучше искусственно прервать, чтоб исключить попадание активного вещества в грудное молоко.
Ограничения к применению
Начинать лечебный процесс нужно с изучения аннотации, особенно, что касается разделов, описывающих, для чего назначают средство и какие ограничения существуют.
Рассматриваемый фармакологический продукт нельзя использовать при следующих патологиях:
- отёке лёгких;
- сердечной недостаточности декомпенсированного типа;
- аллергии на компоненты состава;
- задержке жидкости в организме;
- снижении количества отделяемой почками мочи;
- отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь.
Особые указания
Досконально изучить свойства действующего компонента невозможно ввиду того, что он не содержит определяемых досконально химических формул, присутствующих в организме людей.
Механизм действия лекарства основан на активизации метаболических процессов, их нормализации, восстановлении кровообращения.
Средство используется преимущественно для решения проблем, связанных с нарушением кровообращения головного мозга, заболеваний периферических сосудов.
О высоком терапевтическом эффекте высказываются врачи и пациенты. Однако данные исследований такой результат не подтверждают.
Мазь рекомендована к применению как часть комплексной терапии. В качестве моно-препарата Актовегин не назначается.
Применение в косметологии
Актовегин помогает решить некоторые косметические проблемы.
Ценность мази заключается в её способности влиять на регенерацию и восстановление клеток.
Действующее вещество рассматриваемого средства является биологическим антигипоксантом и стимулятором, что открывает доступ кислороду к тканям и клеткам эпидермиса.
В составе мази имеются ценные для кожи вещества:
- магний;
- медь;
- олигосахариды;
- аминокислоты;
- ферменты;
- олигопептиды и др. макро и микроэлементы.
Внешние факторы, включая атмосферные, оказывают негативное влияние на подкожные процессы.
После курса процедур с использованием Актовегин отмечаются изменения в структуре клеток, которые становятся нацеленными на выживание. В итоге кожа становится более эластичной, нежной на ощупь, увлажнённой и открытой для питательных веществ.
Лекарство используется в борьбе с морщинами благодаря способности регулировать регенеративную функцию. После нескольких процедур начинают образовываться новые клетки, что приводит к разглаживанию кожного покрова.
В сочетании с качественными питательными кремами удаётся достичь омолаживающего эффекта.
Польза средства для кожи лица:
- восстанавливает упругость;
- эффективно разглаживает мелкие морщинки (глубокие складки лекарство не выравнивает);
- улучшает цвет кожи;
- снимает воспаления;
- устраняет прыщи и угревую сыпь.
В борьбе с гнойничковыми образованиями эффективней применять лекарственную форму в виде геля.
Его прикладывают к очагу с помощью марлевой салфетки как компресс на 15-25 минут.
Побочные явления
Фармакологическое средство переносится преимущественно легко пациентами, имеющими разные повреждения кожи.
При наличии аллергии на компоненты, используемые в производстве, на коже могут появиться сыпь, покраснения и зуд, повыситься температура тела.
При выявлении характерной симптоматики следует прекратить применение мази и обратиться к врачу для подбора заменителя.
Взаимодействие
В аннотации не указываются ограничения к использованию лекарства в сочетании с другими фармакологическими продуктами.
Но для исключения нежелательных реакций следует избегать одновременного со средствами идентичного действия.
Как хранить
Туб с мазью нужно держать в запирающемся шкафу, чтобы средство не было доступным для детей и животных.
Оптимальный температурный режим среды – от 5 до 25 градусов.
Срок годности составляет 5 лет. Вскрытый препарат хранится меньше, утилизировать остатки нужно при изменении цвета и запаха.
Отзывы
Александр, 29 лет:
Мать после инсульта не вставала с постели почти год. За это время кроме самого заболевания приходилось бороться с пролежнями.
Пришлось испробовать несколько средств, но лучше всего себя проявила мазь Актовегин. К ране на спине прикладывал пропитанным лекарством марлевые салфетки и фиксировал их перевязочным материалом.
Делал по 2 обработки в день, чаще не получалось, весь день проводил на работе. Но и этого лечебного режима хватило для быстрого заживления ран.
Использовал средство и в качестве профилактики, когда обнаруживал на кожном покрове покраснения. Не знаю, что и делал бы без этого препарата.
Тимур, 37 лет:
Получил на заводе небольшой ожог предплечья, но боль была нестерпимой. После ледяного компресса медсестра обработала рану мазью Актовегин и сказала, чтоб я дома повторял процедуры с 3-х кратным нанесением средства на протяжении 10 дней.
Очаг быстро уменьшался в размерах, пока стала показываться новая кожа. Лекарство эффективное, процесс регенерации действительно активизируется.
Татьяна, 43 года:
После сбора урожая в саду на руках появились вначале красные прыщи, которые впоследствии переросли в язвочки. Это доставляло не только эстетического дискомфорта, но и физической боли.
Соседка посоветовала дважды в день наносить мазь Актовегин.
Я делала всё по инструкции. На 4-й день язвочки уменьшились в размерах и стали совсем сухими.
После недельного использования лекарства о проблеме напоминали едва заметные покраснения, которые также исчезли через несколько дней.
Аналоги препарата
Если на протяжении 5-7 дней использования средства отсутствует положительная динамика терапии, лечащий врач производит замену препарату.
Среди эффективных аналогов:
При выборе заменителя нужно внимательно ознакомиться с информацией от чего помогает лекарство, механизм действия активных веществ.
При возникновении сложностей рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу, который сможет назначить адекватное лечение.
Видео
Лучшие статьи по теме:
Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы
Ретиноевая мазь: инструкция по применению, отзывы косметологов, цена в аптеке, состав
Пурелан 100 (крем от трещин для кормящих): цена, отзывы, инструкция по применению
Долгит (гель, крем): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает
Источник