1 мед лечение псориаза

Псориаз – незаразное, но тяжелое хроническое заболевание. В России людей с такой кожной патологией 2-3%. Сегодня существует немало методик, позволяющих улучшить состояние дермы. Лечение псориаза в Москве проходит в государственных и частных клиниках. Порой человеку сложно определиться с тем, в какое медучреждение лучше пойти, чтобы избавиться от симптомов чешуйчатого лишая.

Где лечить псориаз в Москве

В Москве немало медицинских заведений, в которых проводится терапия псориаза. Для подбора действенной схемы лечения можно обратиться в районную поликлинику, больницу, кожвендиспансер, частный кабинет, реабилитационный центр. Многие медучреждения сотрудничают с институтами.

В Москве лечить псориаз можно в:

Государственном научном центре дерматовенерологии и косметологии.
Клинике кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова.
Институте дерматологии и косметологии.

Институт дерматологии и косметологии

Институт дерматологии и косметологии функционирует с 1989 года. Ведется прием тяжелых больных. Находится учреждение возле станции метро Курская по адресу улица Земляной вал, дом 27.

Тут пациентам предлагаются разные виды фототерапии:

лазеролечение;
влияние ультрафиолетом 311 нм;
селективное фотовоздействие;
ПУВА.

Центр оснащен современным оборудованием. Используется фотосенсибилизатор Аммифурин. Также имеются агрегаты для плазмафереза: Apheresis компании BAXTER и отечественный Гемофеникс. Помимо аппаратного воздействия назначаются медикаменты для наружного и перорального приема.

Лечение подбирается индивидуально. Также оказываются услуги из сферы косметология. Чтобы попасть на консультацию к доктору Института дерматологии и косметологии, нужно иметь полис, паспорт и направление от семейного врача, составленное по форме 057у.

Клиника кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова

Клиника кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова считается самым старым медзаведением Москвы, в котором проводится терапия псориаза. Расположено заведение по адресу улица Б. Пироговская, дом 4. Клиника предлагает дневной стационар или госпитализацию. К лечению врачи подходят комплексно. Обычно назначается классическая гормонотерапия и фотовоздействие.

Псориаз лечат при помощи:

ПУВА;
ультрафиолета;
селективной фототерапии;
лазерного воздействия на кожу.

клиника кожвен москва

Здание клиники кожных и венерических болезней и бюст В.А.Рахманову

Медучреждение характеризуется хорошей диагностической базой. Тут можно получить грамотную профессорскую консультацию. Из минусов прохождения лечения в этом заведении надо назвать то, что здесь много студентов-практикантов, которые обследуют и ведут прием вместе с врачом. Несмотря на это, в центр выстраивается очередь: приходится записываться за два месяца.

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии занимается терапией псориаза, исследованиями в медицинской области. Находится по адресу улица Короленко, дом 3.

В лечении задействуются медикаментозные способы и фототерапевтические методы.

ПУВА-терапия при псориазе Хорошие результаты дают следующие методики терапии:

ПУВА;
ультрафиолет 311 нм;
фототерапия;
облучение лазером.

Для ПУВА терапии применяются два аппарата: Оксорален и Аммифурин.

Какие процедуры предлагают Московские клиники

Перечень процедур амбулаторного и стационарного лечения псориаза в московских клиниках обширен и зависит от престижности и оснащенности больницы. В одних медучреждениях предлагают базовую терапию в сочетании мазями и поддерживающими инъекциями, в других – более современные методики.

Как правило, во всех клиниках задействуют такие фототерапевтические процедуры:

ПУВА;
низкоинтенсивное лазерное облучение;
селективная фототерапия;
ультрафиолет 311 нм.

ПУВА-терапия

PUVA ПУВА предполагает воздействие на кожу ультрафиолетом с использованием препарата, усиливающего эффект процедуры.

Лечение проводят в диспансерах, поликлиниках, медцентрах.

Фотосенсибилизирующие средства пациент принимает перорально с нежирной пищей либо молоком. Спустя время он посещает сеанс ПУВА.

Первая процедура длится не дольше 4 минут. Далее время воздействия увеличивают. Начальная доза составляет 0,5-3 Дж/кв.см поверхности дермы.

Низкоинтенсивное лазерное облучение

Проводится с использованием лазерного луча, воздействующего на псориатические бляшки. Во время процедуры здоровая кожа не повреждается. Лечение подходит для легких форм патологии, когда поражен незначительный участок дермы. Лазер улучшает состояние кожных покровов и организма в целом.

В современной медицине применяются такие аппараты:

гелий-неоновый лазер;
эксимерное оборудование;
инфракрасный импульсный агрегат.

При псориазе наилучших результатов можно добиться путем воздействия на дерму эксимерным лазером. Но обходится такая процедура дорого.

Селективная фототерапия

Фототерапия предполагает влияние на очаг поражения ультрафиолетом. Используется при экссудативном типе псориаза, когда на коже мало высыпаний. Плюс методики в том, что не требуется применение сенсибилизирующих свет средств, которые часто провоцируют у пациента головокружение, подташнивание, дискомфорт в эпигастрии.

Терапия ультрафиолетом 311 нм

Ультрафиолет 311 нм стал использоваться для лечения псориаза с 60 годов прошлого столетия. Суть в том, что УФ подавляет хаотичное и избыточное деление эпидермальных клеток. В результате бляшки исчезают. Методика не имеет побочек, нормализует выработку цитокинов, которые при псориазе находятся в дефиците. Терапия подходит для лечения на начальной стадии болезни, когда поражено менее 20% кожи.

Другие современные терапевтические процедуры

иглоукалывание Помимо описанных способов, существуют и другие современные методики.

Например, криотерапия, лечение рыбками, морской солью, торфом, глиной и грязями.

Хороший эффект дает иглоукалывание. Эти виды терапии проводятся далеко не в каждом медучреждении и стоят недешево.

Пройти их можно в санаториях. Грязелечение, ванны с солью предлагают оздоровительные учреждения, расположенные на морском побережье.

Лечение в столице по израильской методике

Хорошие результаты показывает лечение псориаза в Израиле. Поэтому в Москве некоторые медучреждения применяют израильскую методику терапии кожных патологий. Суть ее в комплексном подходе: использовании фототерапии, наружных препаратов, ПУВА, грязевых аппликаций, массажа. Обязательно назначаются витамины Д3 и А. При тяжелом течении болезни задействуется иммуносупрессивная терапия, лекарства Циклоспорин, Метотрексат. Используются мази, крема и гели с синтетическими ретиноидами (Зорак).

Как найти хорошего специалиста

При появлении первых признаков псориаза следует обращаться к врачу-дерматологу. К сожалению, не все доктора являются хорошими специалистами в лечении чешуйчатого лишая. Поэтому возникает проблема с выбором врача.

Найти хорошего специалиста можно в государственной или частной клинике. Для этого надо записаться на консультацию. Критерии грамотного доктора:

внимательность;
индивидуальный подход;
подбор схемы лечения после полного обследования;
знание современных методов избавления от псориатических высыпаний.

Рекомендуется почитать отзывы о выбранном враче, посоветоваться со знакомыми.

Цены на лечение

Стоимость лечения псориаза в московских клиниках разная.

Института дерматологии и косметологии:

Консультация у доктора обходится в сумму от 1000 до 3000 рублей.
Курс ПУВА-терапии стоит около 39000 рублей без учета медикаментов.
Цена лечения ультрафиолетом – 40000 рублей.

В клинике кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова:

Прием главврача стоит от 500 до 1000 рублей.
Сеанс терапии ПУВА, ультрафиолета 311 нм обходится в 750 рублей.

В государственном научном центре дерматовенерологии и косметологии:

Консультация доктора стоит от 1000 до 4500 рублей.
Цена сеанса ПУВА – 740-950 рублей.
Ультрафиолетового воздействия – 680 рублей.

Возможна бесплатная терапия псориаза. Так лечат районные доктора-дерматологи и специалисты окружного кожвендиспансера, некоторые больницы, федеральные центры. Военнослужащим, работникам ведомства, владельцам полиса предоставляется бесплатная терапия.

Отзывы

По отзывам москвичей, самым лучшим медучреждением в борьбе с псориазом является Институт дерматологии и косметологии. Пациенты отмечают хорошую подготовку кадров, современное оснащение. Рахмановская клиника менее популярна ввиду наличия большого количества студентов, бюрократии при госпитализации, но о качестве лечения в этой больнице отзывы хорошие.

Таким образом, в Москве есть три ведущих медучреждения, где проводится лечение псориаза. Обо всех этих заведениях пациенты оставляют неплохие отзывы. Сочетание медикаментозной и фототерапии позволяет добиться стойкой ремиссии.

Источник

Что такое псориаз

Псориаз — это хроническое заболевание кожи воспалительного характера с рецидивирующим течением.

Его особенностью является ускоренный жизненный цикл эпителиальных клеток. Эпителиальные клетки быстро накапливаются на поверхности кожи, образуя четко ограниченные красные бляшки с ярко выраженным шелушением серебристого цвета.

Для псориаза характерно не только поражение кожи, но и ногтей и суставов.

Формы псориаза

Вульгарный псориаз
Псориаз волосистой части головы
Каплевидный псориаз
Псориаз ногтей
Псориатический артрит
Пустулезный псориаз
Инверсный псориаз
Псориатическая эритродермия

Причины возникновения

Точная причина возникновения псориаза неизвестна. В его развитии значительную роль играет генетическая предрасположенность: примерно 40% пациентов с псориазом или псориатическим артритом имеют семейную историю болезни (наличие псориаза у ближайших кровных родственников).

На развитие и течение заболевания также влияют образ жизни, факторы окружающей среды и привычки: курение, лишний вес, прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, литий, антималярийные препараты), инфекции, алкоголь, стресс.

Симптомы

Высыпания на коже
Зуд
Шелушение кожи головы
Изменения ногтей

Стадии протекания

Заболевание имеет хроническое течение и протекает с периодами ремиссий и обострений.

Лечение псориаза

Существующие методы лечения помогают справляться с обострениями, продлевать периоды ремиссий и значительно улучшать качество жизни пациентов. Однако нельзя полностью вылечить псориаз, даже при длительном хорошем состоянии возможны повторные обострения.

В лечении псориаза применяются лекарственные средства для наружного использования (лосьоны, кремы, мази, шампуни для волосистой части головы), а также системная терапия.

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, локализации и распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуального ответа на предыдущее лечение, возможностей и желаний пациента.

Особенности лечения

Ограниченный по площади псориаз в большинстве случаев требует только наружной терапии. Она включает использование следующих групп препаратов:

глюкокортикостероиды;
аналоги витамина Д;
ретиноиды;
ингибиторы кальциневрина;
препараты дегтя.

В более тяжелых случаях, помимо наружной терапии, применяют системную терапию, фототерапию.

Для системной терапии псориаза используются следующие группы препаратов:

ретиноиды;
иммунодепрессанты (метотрексат, циклоспорин, апремиласт);
генно-инженерные биологические препараты.

Как происходит лечение псориаза в клинике Рассвет?

Дерматолог проводит полный осмотр кожных покровов, ногтей, волос и слизистых пациента, собирает анамнез и на основании полученных данных устанавливает диагноз. В подавляющем большинстве случаев дополнительные манипуляции и исследования не требуются. Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация других специалистов (терапевта, ревматолога, офтальмолога).

Классификация псориаза

В зависимости от локализации сыпи и ее характера патологию разделяют на такие виды:

Бляшечный тип – самая распространенная вариация заболевания. В этом случае бляшки покрыты чешуйками бело-серого цвета.
Каплевидный псориаз – также встречается довольно часто. Сыпь имеет небольшие размеры, но довольно быстро распространяется по всему телу.
Пустулезный вариант – на поверхности кожи образуются гнойнички.
Ладонно-подошвенный вид – локализация высыпаний, как можно понять из названия, сосредоточена на ладонях и подошвах ног.
Экссудативный тип – чешуйки выглядят слипшимися, потому что они пропитаны желтоватой жидкостью (вещество выделяет организм).
Эритродермия – самая тяжелая форма недуга, при которой сыпь поражает всю поверхность кожных покровов.
Псориатический артрит и другие.

Точная первопричина развития псориаза до сих пор не установлена. Многие ученые считают, что псориатическая болезнь передается на генетическом уровне. Вызвать прогрессирование недуга могут также нарушения в функционировании иммунной системы. У некоторых пациентов наблюдаются аномалии в работе эндокринных органов. Кроме того, считается, что и нарушения метаболизма имеют отношение к развитию кожных патологий, у больных чешуйчатым лишаем диагностируется повышенный уровень липидов, изменяется азотистый обмен.

Способствуют прогрессированию псориаза стрессы, инфекции, неправильное питание, аллергические состояния и другие факторы.

Симптомы псориаза

Псориаз может затрагивать не только кожные покровы, а также ногти, но и эндокринную, нервную или иммунную систему. Негативное влияние болезни отражается на суставах, сухожилиях и позвоночном столбе. У многих пациентов дополнительно диагностируются поражения почек и других органов.

Общие симптомы псориаза:

Хроническая усталость.
Депрессия, плохое настроение.
Сыпь на коже (локализация и характер зависит от вида псориаза).
Зуд кожных покровов.
Ухудшение состояния ногтей
Общая слабость и т.п.

Псориаз требует грамотного лечения, поскольку появившиеся папулы на коже могут быстро увеличиваться в размерах и распространяться дальше по всему телу.

Диагностика и лечение псориаза

Псориатическую болезнь лечит дерматолог, при проявлении специфической для недуга симптоматики нужно как можно быстрее обратиться к доктору. Перед постановкой диагноза специалист проведет оценку состояния кожи и ногтей, назначит стандартные анализы. В некоторых случаях показана биопсия – образец кожи для этого берется с пораженного участка.

Если пациент дополнительно жалуется на боли в суставах, ему порекомендуют пройти рентгенографию. Кроме того, для определения вида псориаза может быть назначен посев на микрофлору (образец материала берется из зева).

Способ терапии определяется формой псориаза, при этом обязательно берутся во внимание симптомы проявления недуга и результаты анализов. Чтобы исключить возможные побочные действия сначала проводят местное лечение (воздействуют на пораженные участки кожи), а потом мягкие препараты заменяют более сильнодействующими.

При средних и тяжелых формах чешуйчатого лишая обычно выписываются системные фармакологические средства. Самолечение опасно, есть риск побочных реакций. Для остановки роста аномальных клеток кожи назначаются цитостатики. Могут быть показаны иммунодепрессанты и ретиноиды.

Для лечения псориаза применяются и физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электросон, лазерная терапия, фотохимиотерапия и другие.

Для правильного лечения псориаза обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед на Коломенской, Ярославском шоссе (м. ВДНХ) и в городе Видное

Лаврова Нина Авенировна -врач-терапевт, медицинский центр на Коломенской

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы – 25 лет

Источник

О нас

«Псориаз-центр»— специализированная дерматологическая клиника по лечению псориаза в Москве.

Клиника была открыта в 2000 году в медико-санаторном отделе Московского инженерно-физического института, а с 2004 по 2012 год стала клиническим центром научно- исследовательского института медицинской биофизики МИФИ.

За годы научной деятельности в клинике разработана и запатентована технология лечения псориаза, создано современное медицинское оборудование и фитопрепарат для фототерапии псориаза.

За годы клинической работы накоплен уникальный врачебный опыт.

Сегодня «Псориаз-центр» — сетевая частная
высокоспециализированная дерматологическая клиника,
филиалы клиники находятся в Санкт-Петербурге и
Пятигорске, в Грозном и Махачкале, в Чебоксарах и
Барнауле, готовятся к открытию клиники в Волгограде,
Нальчике и Альметьевске.